Search

Laktoza i laktaza - jaka jest różnica?

«Niedostateczna laktoza"Lub"niedobór laktazy"- Wiele matek przeszukuje Internet w poszukiwaniu informacji na temat tych wniosków. Jest coś, a potem, jak to jest dobrze?

Przede wszystkim dowiemy się, co oznacza każda z tych definicji.

Laktoza - jest to "cukier mleczny" lub naukowo disacharyd zawarty w mleku zwierząt, w tym w ludzkim mleku z piersi. Dzięki mleku laktozowemu ma słodkawy smak.

Laktaza - enzym ludzkiego ciała wytwarzany przez jelita.

Co mają ze sobą wspólnego? Dlaczego ich nazwy są podobne?

Faktem jest, że laktoza (składnik mleka) w ludzkim ciele przetwarzana jest właśnie przez laktazę! Taka jest właśnie różnica między laktozą a laktazą.

Jak to działa?

Laktaza w ludzkim ciele znajduje się już na etapie embrionalnym, znajduje się w komórkach nabłonka w jelicie cienkim. Enzym aktywnie uczestniczy w procesie trawienia dziecka przez około rok, czyli w pierwszym roku życia dziecka. Później, gdy dziecko dorasta i zaczyna jeść nie tylko mleko i mieszanki, ale, że tak powiem, przełącza się na żywienie dorosłych, aktywność enzymu laktazy stopniowo maleje.

Tak więc noworodek spożywa najbardziej odpowiedni dla niego pokarm - mleko. Laktoza jako element mleka, dostająca się do ciała dziecka, powinna być "strawiona". Właśnie to robi laktaza. Dzieli laktozę na dwa elementy - glukozę i galaktozę, które są wchłaniane przez organizm i dają mu energię życiową.

Dla organizmu norborn laktozy jest również przydatny, ponieważ ma korzystny wpływ na rozwój ośrodkowego układu nerwowego i funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Ponadto laktoza pomaga w lepszej absorpcji witaminy B i wapnia w organizmie.

Przerwanie enzymu laktazy nazywa się "niedoborem laktazy".

W jakich przypadkach tak się dzieje?

Po pierwsze, laktaza może być obecna w organizmie w wystarczających ilościach, ale jego aktywność może być niska iw rezultacie laktoza z mleka nie jest w pełni przetwarzana. Dotyczy to również przypadku, gdy niedobór laktazy obserwuje się u wcześniaków. Enzym laktaza zaczyna być wytwarzany w jelicie około 34. tygodnia życia, a do 37. tygodnia zaczyna w pełni funkcjonować. Dlatego przedwcześnie urodzone dzieci są bardziej narażone na tę chorobę niż inne.

Po drugie, Laktaza może nie być w pełni produkowana przez organizm iw konsekwencji nie może w pełni rozkładać laktozy. Dzieje się tak, gdy w jelicie występują procesy infekcyjne lub zapalne.

W wyniku „skrócony” wynosi laktozy w organizmie noworodka przetwarzanie nie wydaje pracował mleka, która przechodzi przez jelito cienkie (gdzie właśnie enzymu i zawartość laktozy przetwarzać) i spada do okrężnicy, gdzie bakterie rozszczepić za pomocą wody, kwasu i gazów.

Nieprzetworzone mleko może pojawić się w ciele dziecka i z innych przyczyn niezwiązanych z niedoborem laktazy. Ale przeczytaj o tym wszystkim w innym artykule.

Laktaza i laktoza - rozumieją w kategoriach

Laktoza

Laktoza jest disacharydem o wzorze chemicznym C12H22O11, w postaci wolnej jest zawarta w mleku wszystkich ssaków. Sto mililitrów mleka zawiera około siedmiu gramów laktozy. W tej samej ilości mleka krowiego - pięć, owce i kozy - cztery, klacz - sześć, małpa - dziesięć gramów. W siarze laktoza jest zawarta w połowie tak dużo, jak w dojrzałym mleku. Smak laktozy jest słodki, ale intensywność słodyczy jest tylko o połowę mniejsza niż glukozy i jedna trzecia sacharozy.

Laktoza w przemyśle

Laktoza jest otrzymywana z serwatki mlecznej za pomocą technologii membranowej i suszenia, a następnie wykorzystuje:

  • w branży mleczarskiej;
  • w żywności dla niemowląt;
  • w przemyśle cukierniczym do ulepszania bazy karmelków, marmolady, glazury i słodyczy, ponieważ dodanie laktozy do produktu prowadzi do jego zwiększonej lepkości, co powoduje konsumentowi przyjemne odczucie podczas żucia; w biszkoptach, dżemach i czekoladzie - jako wzmacniacz smaku i aromatu;
  • w produkcji piekarniczej, aby zwiększyć ilość produktów piekarniczych i uzyskać piękną złotobrązową skórkę;
  • w przemyśle alkoholowym do wzmacniania i jednocześnie zmiękczania smaku napoju alkoholowego, zmniejszając negatywne konsekwencje przedawkowania;
  • w przemyśle mięsnym w celu zwiększenia trwałości i maskowania nieprzyjemnego posmaku;
  • w przemyśle farmaceutycznym jako podstawa wielu leków, a także do produkcji laktulozy - środka przeczyszczającego.

Zawartość laktozy w produktach

Produkty o wysokiej zawartości laktozy: serwatka, produkty z serwatki, mleko w proszku.

Pokarmy zawierające laktozę: mleko, przetwory mleczne, mięso, zupy w torebkach, wyroby piekarnicze, masła orzechowego, lody, placki, ciasta, kluski, kluski, hamburgery, gorczyca, majonez, ketchup, polepszające smak, środki słodzące, mleko zagęszczone, bulion, słodycze, suplementy diety do przybierania na wadze, sosy, puddingi i inne.

Produkty, których skład laktozy nie obejmuje: owoce, warzywa, miód, kawa, herbata, olej roślinny, ryż, makaron, mleko sojowe, błonnik laktozy produkty, surowe mięso świeże, surowe świeże ryby, jaja, ziemniaki, rośliny strączkowe, zboża, przyprawy i orzechy.

Laktaza

Laktaza - enzym z grupy karbohydraz wytwarzane dojrzałej ludzkiej enterocyty potrzebnych do rozkładania laktozy do dwóch prostych elementów - glukozy i galaktozy, które są dobrze absorbowane przez organizm.

Laktazy znajduje się po raz pierwszy już w dziesiątym tygodniu płodu, z XVII tygodniu maksymalną aktywność w jelicie czczym, dwudziestym czwartym tygodniu aktywności laktazy jest taka sama w obu dalszych i bliższych części jelita. Jednak poziom jego aktywności jest niski i stopniowo wzrasta do czasu narodzin, przy zachowaniu maksymalnej aktywności przez dziesięć do dwunastu miesięcy. Wraz z przejściem do sposobu żywienia dorosłych, aktywność laktazy zaczyna spadać. W ciągu dwóch lat aktywność laktazy jest już o połowę mniejsza niż u noworodka. Drugi okres gwałtownego spadku aktywności występuje w wieku od pięciu do siedmiu lat.

Na poziom laktazy mają wpływ czynniki genetyczne, integralność i przydatność enterocytów, a także poziom czynników uszkadzających, do których należą przede wszystkim hormony stresu. W mleku matki zawiera wiele substancji, które bezpośrednio wpływają na odnowę błony śluzowej i jej pełne funkcjonowanie, co pomaga laktazie w pełni strawić laktozę.

Wraz ze spadkiem poziomu laktazy poniżej normy wieku lub jej całkowitej nieobecności, rozwija się niedobór laktazy, co powoduje nieprzyjemne odczucia u dorosłych i jest bardzo niebezpieczne dla małych dzieci, których główną żywnością są produkty mleczne.

Niedobór laktozy u noworodka

Dość często można usłyszeć od matki, że jej dziecko niedoborem laktazy, czyli stan, w którym miękisz jest niespokojny, płaczliwy i zauważył wzdęcia spowodowane słabą zdolność do trawienia mleka. Jednak prawidłowo taka diagnoza nie jest nazywana "laktozą", ale "Niedostateczność laktazy". Dla niewtajemniczonego czytelnika nietrudno się pogubić w tych kategoriach, zwłaszcza że są one połączone w najbardziej bezpośredni sposób. Rozumiem - laktoza różni się od laktazy i jaka jest rola każdego z nich.

Laktoza i laktaza

W mleku ssaków, w tym w mleku matki, znajduje się cukier mleczny laktoza, z czego składa się 99% wszystkich węglowodanów mleka. W przewodzie żołądkowo-jelitowym, a raczej w błonie śluzowej jelita cienkiego, znajduje się enzym laktazy, którego zadaniem jest podział laktozy na glukozę i galaktozę, aby zostały wchłonięte przez jelita.

Laktoza jest niezbędna dla dziecka do takich celów:

  • zaspokojenie wydatku energetycznego dziecka (40% z tego uzyskuje się za pomocą laktozy);
  • najlepsza absorpcja przez organizm dziecka wapnia, magnezu, cynku i żelaza,
  • ustanowienie zdrowego mikroklimatu przewodu żołądkowo-jelitowego,
  • spowolnienie wzrostu patogenów,
  • rozwój mózgu,
  • rozwój ośrodkowego układu nerwowego.

Niedostateczność laktazy Jest to stan, w którym aktywność laktazy jest zmniejszona, laktoza nie ulega rozszczepieniu, a jej ilość w jelicie jest zwiększona. W rezultacie niestrawiona laktoza dostaje się do jelita grubego, a wraz z nim poprzez osmozę wodę. Bakterie, fermentujące laktozę, produkują kwas mlekowy, który jest używany do wytwarzania dwutlenku węgla, metanu i wodoru.

Tak więc niedobór laktazy jest zaburzeniem, w którym enzym laktazy nie jest wystarczający do rozbicia węgla laktozy. W zależności od przyczyn, które wpływają na zmniejszenie aktywności laktazy, pierwotny i wtórny niedobór laktazy ulega podziałowi.

Pierwotna niedobór laktazy

Jak naturalnie zatrzymać laktację?

Główną zasadą dla matki karmiącej, która chce zakończyć karmienie piersią tak naturalnie, jak to możliwe, jest działanie powoli i stopniowo

Pierwotny niedobór laktazy jest stanem, w którym aktywność enzymu laktazy jest zmniejszona, ale enterocyty (komórki nabłonka jelitowego), które go wytwarzają, nie są uszkodzone. Pierwotny niedobór laktazy może być wrodzony z powodu choroby genetycznej, ale jest to bardzo rzadka patologia.

Pierwotny niedobór laktazy jest również określany jako przejściowy (czyli tymczasowy) niedobór laktazy. Ten stan występuje w dzieciach przedwczesnych (a także pełnych, ale nie dojrzałych). Wynika to z faktu, że wysoka aktywność laktazy jest konieczna dla już urodzonego dziecka, a maksymalny poziom aktywności enzymu osiąga tylko 37-40 tygodni ciąży. Przejściowy niedobór laktazy jest zjawiskiem przejściowym, mija, gdy aktywność enzymu laktazy powraca do normy.

Wtórna niedobór laktazy

Wtórny niedobór laktazy jest stanem, w którym aktywność laktazy ulega zmniejszeniu i następuje uszkodzenie enterocytów. Niedobór laktazy wtórnej występuje znacznie częściej pierwotnie i może występować na tle różnych chorób:

  • proces zapalny w jelicie,
  • infekcja jelitowa,
  • reakcja alergiczna na białko mleka krowiego,
  • zmiany zanikowe (po dłuższym karmieniu przez sondę).

Objawy niedoboru laktazy

Istnieje uzasadnione podejrzenie, że dziecko cierpi na niedobór laktazy, zgodnie z takimi objawami:

  • podczas karmienia dziecko niespokojne, przyciska nogi do brzucha, płacze, rzuca pierś jednak i głoduje,
  • dziecko ma wzdęcia, słychać dudnienie, a dziecko cierpi na zwiększoną produkcję gazu,
  • w trudnych przypadkach dziecko ma niewielki przyrost masy lub nawet jego utratę.

Należy jednak zwrócić szczególną uwagę na stan kału dziecka. Poniższe symptomy powinny być ostrożne:

  • krzesło dziecka jest płynne (z powodu zbyt dużej ilości wody w nim),
  • kał ma kwaśny zapach (ze względu na to, że kwasy tłuszczowe nie są trawione),
  • stolec piankowaty (z powodu obfitości gazów),
  • w stolcu występuje śluz, a nawet krew (ze względu na podrażnienie błony śluzowej jelit),
  • krzesło zielone lub są niestrawione kawałki żywności (z powodu szybkiego przejścia pokarmu przez przewód pokarmowy).

Domowy sposób sprawdzenia, czy istnieją naruszenia w trawieniu laktozy, jest dość prosty. Konieczne jest zebranie kału dziecka w szklanym pojemniku, pozostawienie go, a następnie sprawdzenie, czy kał podzielił się na 2 części: płynną i gęstszą. Zbieranie kału nie jest najlepsze z pieluchy, ponieważ wchłania płynną część. Stratyfikacja w kale wskazuje na problemy z tolerancją laktozy, dlatego lepiej przejść odpowiednie testy w klinice.

Analizy potwierdzające rozpoznanie "niedoboru laktazy"

Istnieje kilka metod, które określają obecność niedoboru laktazy. W przypadku małych dzieci zwykle używane są pierwsze dwa.

  1. Analiza do oznaczania ilości węglowodanów (cukru) w kale. To szybkie i niedrogie badanie wykaże, czy istnieje problem trawienia i wchłaniania węglowodanów, chociaż nie wskazuje to na przyczynę nietolerancji. Norma zawartości węglowodanów w stolcu dziecka do 12 miesięcy wynosi 0-0,25%. Jednak niektórzy naukowcy uważają, że norma węglowodanów w odchodach niemowlęcia może wynosić od 1% (u noworodków) do 0,45% (w wieku 4-6 miesięcy).
  2. Coprogram. Analiza stolca na kwasowość (norma - 5,5 pH i więcej) oraz obecność kwasów tłuszczowych (im więcej ich liczba, tym większe prawdopodobieństwo niedoboru laktazy).
  3. Analiza zawartości wodoru w wydychanym powietrzu po zażyciu laktozy.
  4. Krzywa laktozy. Laktozę przyjmuje się na pusty żołądek i przez kilka godzin wykonuje się badanie krwi.
  5. Biopsja jelita cienkiego.

Ważne jest, aby pamiętać, że diagnoza "niedoboru laktazy" jest podejmowana tylko wtedy, gdy WSZYSTKIE czynniki, które ją wskazują, są połączone: zarówno ogólny obraz kliniczny, jak i słabe analizy.

Leczenie niedoboru laktazy

Najważniejszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, niedobór laktazy nie jest powodem do zakończenia karmienia piersią. Mleko matki jest wielką wartością dla dziecka i żadne mieszanki go nie zastąpią. Leczenie niedoboru laktazy odbywa się za pomocą metod wymienionych poniżej.

  1. Właściwie zorganizuj karmienie piersią. Jest to ważne, ponieważ w „Front” piersi mleko zawiera więcej węglowodanów niż „back”, bogate w tłuszcz, a jeśli dziecko ssie mleko więcej „Front”, to może być przyczyną nietolerancji laktozy. Najlepiej omówić wszystkie możliwe problemy z konsultantem karmiącym piersią.
  2. Usuń ewentualne alergeny z menu matki karmiącej i dziecka. Przede wszystkim dotyczy mleka pełnego i różnych produktów mlecznych: sera, śmietany, masła itp.
  3. Specjalista w tej dziedzinie może określić lekarz stosowanie preparatu zawierającego enzymu laktazy, na przykład, „laktaza niemowląt”, „enzymu laktazy”, „Mamalak”. Enzym rozpuszcza się w określonej ilości mleka w proszku i przed karmieniem karmi dziecko.
  4. W ciężkich przypadkach lekarz może przenieść dziecko na częściowe lub całkowite karmienie mlekiem matki, sfermentowaną laktazą lub mieszaniną bezlaktozową. Jednakże, nie ma gwarancji, że dziecko nie jest uczulone na mieszaninie (najprawdopodobniej będzie to mieszanka soi i soi - dość powszechne alergeny). A tłumaczenie do mieszaniny - środek tymczasowy, aż enzym u dziecka nie całkowicie dojrzeje i nie będzie w stanie pracować samodzielnie, więc nie spiesz się ograniczać karmienie piersią.

Laktoza (cukier mleczny) i laktaza: jaka jest różnica

LAKTOZA - CUKIER MLEKO. Czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, dlaczego mleko jest dobre do zwiększania stężenia cukru we krwi u większości dzieci i złe dla większości dorosłych? W rzeczywistości nie ma tajemnicy. Chodzi o enzym laktazy, który żyje w jelicie cienkim. Czy pamiętacie w ostatnich artykułach, że mówiłem wam, że disacharydy są wchłaniane tylko w jelitach?

Laktoza jest disacharydem składającym się z cząsteczki glukozy i galaktozy. Aby wyssać krew, musisz podzielić ją na laktazę.

U dzieci enzym laktazy jest nadal aktywny, o ile oczywiście nie ma niedoboru laktazy. Ale u dorosłych zdolność wchłaniania mleka znika i powoduje nie tylko silny wzrost SC, ale raczej silne pragnienie bycia w toalecie.

Właśnie z powodu tej cechy dzieci w niektórych przypadkach można nawet wyciąć mleko z hipoglikemią. Ale u dorosłych to nie działa. Chociaż są dorośli, którzy spożywają dużo mleka i wszystko jest w porządku, wtedy mleko podniesie poziom SC i... INSULIN (jeśli nie jest cukrzycą insulinozależną). Czy wiesz, że wszystkie produkty mleczne o wysokim indeksie INSULIN? Interesujące?

Gdzie idzie galaktoza?

Ogólnie rzecz biorąc, w postaci galaktozy, nie jest nigdzie stosowany. W wyniku złożonych reakcji biochemicznych w wątrobie zmienia się w glukozę. Co wyjaśnia dodatkowy wzrost SC w ciągu kilku godzin.

Istnieją również defekty genetyczne w metabolizmie galaktozy - galaktozemii. To nie jest niedobór laktazy!

Występuje defekt enzymatyczny: galaktokinaza, transferaza galaktozy-1-fosfaktydylowa, 4-epimeraza fosforanowa Uridilu.

Choroba objawia się w dzieciństwie. Leczenie polega na wykluczeniu produktów zawierających galaktozę.

Chcesz porozmawiać o niedoborze laktazy i dlaczego jestem przeciwko większości produktów mlecznych?

Z ciepłem i troską, endokrynolog Lebiediewa Dilyara Ilgizovna

Laktaza i laktoza w czym jest różnica

Laktaza i laktoza - różnica, gdy piszemy jedną literą, ale ile różnią się one znaczeniem? Oczywiście te słowa są ze sobą powiązane, ale mają na myśli zupełnie inne koncepcje. Laktoza to cukier mleczny, który znajduje się w produktach mlecznych, a laktaza jest enzymem, który ją rozbija. Dzięki szczegółowej znajomości tych terminów możesz odkryć wiele ciekawych rzeczy.

Laktoza jest disacharydem o wzorze chemicznym C12H22O11, w postaci wolnej jest zawarta w mleku wszystkich ssaków. Sto mililitrów mleka zawiera około siedmiu gramów laktozy. W tej samej ilości mleka krowiego - pięć, owce i kozy - cztery, klacz - sześć, małpa - dziesięć gramów. W siarze laktoza jest zawarta w połowie tak dużo, jak w dojrzałym mleku. Smak laktozy jest słodki, ale intensywność słodyczy jest tylko o połowę mniejsza niż glukozy i jedna trzecia sacharozy.

Laktoza w przemyśle

Laktoza jest otrzymywana z serwatki mlecznej za pomocą technologii membranowej i suszenia, a następnie wykorzystuje:


  • w branży mleczarskiej;
  • w żywności dla niemowląt;
  • w przemyśle cukierniczym do ulepszania bazy karmelków, marmolady, glazury i słodyczy, ponieważ dodanie laktozy do produktu prowadzi do jego zwiększonej lepkości, co powoduje konsumentowi przyjemne odczucie podczas żucia; w biszkoptach, dżemach i czekoladzie - jako wzmacniacz smaku i aromatu;
  • w produkcji piekarniczej, aby zwiększyć ilość produktów piekarniczych i uzyskać piękną złotobrązową skórkę;
  • w przemyśle alkoholowym do wzmacniania i jednocześnie zmiękczania smaku napoju alkoholowego, zmniejszając negatywne konsekwencje przedawkowania;
  • w przemyśle mięsnym w celu zwiększenia trwałości i maskowania nieprzyjemnego posmaku;
  • w przemyśle farmaceutycznym jako podstawa wielu leków, a także do produkcji laktulozy - środka przeczyszczającego.

Zawartość laktozy w produktach

Produkty o wysokiej zawartości laktozy: serwatka, produkty z serwatki, mleko w proszku. Pokarmy zawierające laktozę: mleko, przetwory mleczne, mięso, zupy w torebkach, wyroby piekarnicze, masła orzechowego, lody, placki, ciasta, kluski, kluski, hamburgery, gorczyca, majonez, ketchup, polepszające smak, środki słodzące, mleko zagęszczone, bulion, słodycze, suplementy diety do przybierania na wadze, sosy, puddingi i inne.

Produkty, których skład laktozy nie obejmuje: owoce, warzywa, miód, kawa, herbata, olej roślinny, ryż, makaron, mleko sojowe, błonnik laktozy produkty, surowe mięso świeże, surowe świeże ryby, jaja, ziemniaki, rośliny strączkowe, zboża, przyprawy i orzechy.

Laktaza - enzym z grupy karbohydraz wytwarzane dojrzałej ludzkiej enterocyty potrzebnych do rozkładania laktozy do dwóch prostych elementów - glukozy i galaktozy, które są dobrze absorbowane przez organizm.

Laktazy znajduje się po raz pierwszy już w dziesiątym tygodniu płodu, z XVII tygodniu maksymalną aktywność w jelicie czczym, dwudziestym czwartym tygodniu aktywności laktazy jest taka sama w obu dalszych i bliższych części jelita. Jednak poziom jego aktywności jest niski i stopniowo wzrasta do czasu narodzin, przy zachowaniu maksymalnej aktywności przez dziesięć do dwunastu miesięcy. Wraz z przejściem do sposobu żywienia dorosłych, aktywność laktazy zaczyna spadać. W ciągu dwóch lat aktywność laktazy jest już o połowę mniejsza niż u noworodka. Drugi okres gwałtownego spadku aktywności występuje w wieku od pięciu do siedmiu lat.

Na poziom laktazy mają wpływ czynniki genetyczne, integralność i przydatność enterocytów, a także poziom czynników uszkadzających, do których należą przede wszystkim hormony stresu. W mleku matki zawiera wiele substancji, które bezpośrednio wpływają na odnowę błony śluzowej i jej pełne funkcjonowanie, co pomaga laktazie w pełni strawić laktozę.

Wraz ze spadkiem poziomu laktazy poniżej normy wieku lub jej całkowitej nieobecności, rozwija się niedobór laktazy, co powoduje nieprzyjemne odczucia u dorosłych i jest bardzo niebezpieczne dla małych dzieci, których główną żywnością są produkty mleczne.

Laktaza, laktoza i co ma z tym wspólnego mleko?

Problemy z brzuchem - skurcze, wzdęcia, niestabilna krzesełkowe w wielu niemowląt, niezależnie od tego, czy to chłopiec czy dziewczynka, jeśli dziecko jest karmione piersią lub karmione butelką. Przyczyny są naturalne: niedojrzałe jelita przystosowują się do nowego rodzaju pożywienia, "uczą się" do pełnej pracy.

  1. Strona główna
  2. Co dzieje się w brzuszku?
  3. Laktaza, laktoza i co ma z tym wspólnego mleko?

Laktaza, laktoza i co ma z tym wspólnego mleko?

Tworząc mleko matki, Matka Natura "zadbała", aby była pożywna i zawierała wszystkie niezbędne elementy do pełnego wzrostu i rozwoju okruchów.

Główną częścią składową (88%) mleka matki jest woda. Dlatego w pierwszych miesiącach życia wystarczy mu dziecko w diecie karmienia piersią. Drugą z kolei, ale nieistotną, jest węglowodan z mleka kobiecego - laktoza, tzw. Cukier mleczny.

Faktem jest, że laktoza mleka (czy to mleko matki, czy dostosowana mieszanina mleka) jest rozcinana pod działaniem specjalnego enzymu trawiennego - laktazy. Łatwo jest zapamiętać: "Laktoza trawi laktazę". Są to dwie ważne substancje dla dziecka, takie jak "bliźniaczki", nawet nazwa jest prawie taka sama, z różnicą jednej litery. Ta informacja jest ważna: pomaga, na przykład, zrozumieć, dlaczego zdrowe i aktywne dziecko rozwija kolkę niemowlęcą.

Co jest tak ważnego w laktozie?

  • • W procesie fermentacji laktozy tworzą szczególną substancje (galactocerebroside) konieczne do rozwoju ośrodkowego układu nerwowego (depozytariusza inteligencji i pamięci) i siatkówki oka (oczu bez względu jest nazywana także częścią układu nerwowego, oznaczonej na zewnątrz).
  • • Laktoza promuje wchłanianie wapnia, odpowiedzialne za wzrost i siłę kości, szkliwo zębów, a także magnez i żelazo, niezbędne do pracy serca i naczyń krwionośnych.
  • • W przypadku niepełnej degradacji laktozy dochodzi do rozwoju własnych laktozy i bifidobakterii, co może prowadzić do dysbakteriozy.

W pierwszych miesiącach życia, jelita dziecka dostosowują się do nowego pokarmu, "trawienie" układu enzymów trawiennych trwa. Dlatego od momentu urodzenia do około czterech miesięcy dziecko może cierpieć na kolkę, wzdęcia, biegunkę, która często jest spowodowana niedoborem laktazy.

Wiele matek często boi się uczyć, że ich dzieci miały "niedobór laktazy wtórnej". Można je zrozumieć: w jaki sposób zdrowe dziecko, któremu zapewniono najbardziej pożywne jedzenie i odpowiednią opiekę, może rozwinąć ten stan?

Ale panika nie jest to miejsce: przy niedoborze laktazy Essence - naruszenie procesie trawienia cukru mlecznego lub laktozy, która zazwyczaj występuje z powodu braku enzymu laktazy. Jak wspomniano wcześniej, pisownia słów jest podobna, dlatego wiele matek zaczyna szukać "symptomów niedoboru laktozy" w Internecie, ale w rzeczywistości takie zdanie nie jest właściwe. Słowo "drugorzędny" w tej diagnozie oznacza, że ​​jelito jest wciąż "nie dojrzałe" i produkuje laktazę, gdy jest w niewystarczających ilościach.

Ale niektóre dzieci od urodzenia całkowicie nie mają enzymu laktazy. Pediatrzy nazywają ten stan wrodzonym niedoborem laktazy.

Jak widać, nazwa "straszna" tak naprawdę daje odpowiedzialnym rodzicom sygnał: dziecko potrzebuje pomocy, aby wypełnić niedobór niezbędnego enzymu. Niedobór laktazy u dzieci jest korygowany za pomocą leków zawierających lakazę, na przykład Lactazar® dla dzieci. W najbardziej ekstremalnych przypadkach może zajść konieczność przestawienia się na mieszaniny wolne od laktozy lub o niskiej zawartości laktozy. Jednak taka potrzeba pojawia się niezwykle rzadko - zwykle rozwiązuje się ją przez uzupełnienie niedoboru laktazy w jelicie dziecka.

Laktaza i laktoza - rozumieją w kategoriach

Laktaza i laktoza - różnica, gdy piszemy jedną literą, ale ile różnią się one znaczeniem? Oczywiście te słowa są ze sobą powiązane, ale mają na myśli zupełnie inne koncepcje. Laktoza to cukier mleczny, który znajduje się w produktach mlecznych, a laktaza jest enzymem, który ją rozbija. Dzięki szczegółowej znajomości tych terminów możesz odkryć wiele ciekawych rzeczy.

Laktoza

Laktoza jest disacharydem o wzorze chemicznym C12H22O11, w postaci wolnej jest zawarta w mleku wszystkich ssaków. Sto mililitrów mleka zawiera około siedmiu gramów laktozy. W tej samej ilości mleka krowiego - pięć, owce i kozy - cztery, klacz - sześć, małpa - dziesięć gramów. W siarze laktoza jest zawarta w połowie tak dużo, jak w dojrzałym mleku. Smak laktozy jest słodki, ale intensywność słodyczy jest tylko o połowę mniejsza niż glukozy i jedna trzecia sacharozy.

Laktoza w przemyśle

Laktoza jest otrzymywana z serwatki mlecznej za pomocą technologii membranowej i suszenia, a następnie wykorzystuje:

Zawartość laktozy w produktach

Produkty o wysokiej zawartości laktozy: serwatka, produkty z serwatki, mleko w proszku.

Pokarmy zawierające laktozę: mleko, przetwory mleczne, mięso, zupy w torebkach, wyroby piekarnicze, masła orzechowego, lody, placki, ciasta, kluski, kluski, hamburgery, gorczyca, majonez, ketchup, polepszające smak, środki słodzące, mleko zagęszczone, bulion, słodycze, suplementy diety do przybierania na wadze, sosy, puddingi i inne.

Produkty, których skład laktozy nie obejmuje: owoce, warzywa, miód, kawa, herbata, olej roślinny, ryż, makaron, mleko sojowe, błonnik laktozy produkty, surowe mięso świeże, surowe świeże ryby, jaja, ziemniaki, rośliny strączkowe, zboża, przyprawy i orzechy.

Laktaza

Laktaza - enzym z grupy karbohydraz wytwarzane dojrzałej ludzkiej enterocyty potrzebnych do rozkładania laktozy do dwóch prostych elementów - glukozy i galaktozy, które są dobrze absorbowane przez organizm.

Laktazy znajduje się po raz pierwszy już w dziesiątym tygodniu płodu, z XVII tygodniu maksymalną aktywność w jelicie czczym, dwudziestym czwartym tygodniu aktywności laktazy jest taka sama w obu dalszych i bliższych części jelita. Jednak poziom jego aktywności jest niski i stopniowo wzrasta do czasu narodzin, przy zachowaniu maksymalnej aktywności przez dziesięć do dwunastu miesięcy. Wraz z przejściem do sposobu żywienia dorosłych, aktywność laktazy zaczyna spadać. W ciągu dwóch lat aktywność laktazy jest już o połowę mniejsza niż u noworodka. Drugi okres gwałtownego spadku aktywności występuje w wieku od pięciu do siedmiu lat.

Na poziom laktazy mają wpływ czynniki genetyczne, integralność i przydatność enterocytów, a także poziom czynników uszkadzających, do których należą przede wszystkim hormony stresu. W mleku matki zawiera wiele substancji, które bezpośrednio wpływają na odnowę błony śluzowej i jej pełne funkcjonowanie, co pomaga laktazie w pełni strawić laktozę.

Wraz ze spadkiem poziomu laktazy poniżej normy wieku lub jej całkowitej nieobecności, rozwija się niedobór laktazy, co powoduje nieprzyjemne odczucia u dorosłych i jest bardzo niebezpieczne dla małych dzieci, których główną żywnością są produkty mleczne.

Laktaza i laktoza - rozumieją w kategoriach

Laktoza

Laktoza jest disacharydem o wzorze chemicznym C12H22O11, w postaci wolnej jest zawarta w mleku wszystkich ssaków. Sto mililitrów mleka zawiera około siedmiu gramów laktozy. W tej samej ilości mleka krowiego - pięć, owce i kozy - cztery, klacz - sześć, małpa - dziesięć gramów. W siarze laktoza jest zawarta w połowie tak dużo, jak w dojrzałym mleku. Smak laktozy jest słodki, ale intensywność słodyczy jest tylko o połowę mniejsza niż glukozy i jedna trzecia sacharozy.

Laktoza w przemyśle

Laktoza jest otrzymywana z serwatki mlecznej za pomocą technologii membranowej i suszenia, a następnie wykorzystuje:

  • w branży mleczarskiej;
  • w żywności dla niemowląt;
  • w przemyśle cukierniczym do ulepszania bazy karmelków, marmolady, glazury i słodyczy, ponieważ dodanie laktozy do produktu prowadzi do jego zwiększonej lepkości, co powoduje konsumentowi przyjemne odczucie podczas żucia; w biszkoptach, dżemach i czekoladzie - jako wzmacniacz smaku i aromatu;
  • w produkcji piekarniczej, aby zwiększyć ilość produktów piekarniczych i uzyskać piękną złotobrązową skórkę;
  • w przemyśle alkoholowym do wzmacniania i jednocześnie zmiękczania smaku napoju alkoholowego, zmniejszając negatywne konsekwencje przedawkowania;
  • w przemyśle mięsnym w celu zwiększenia trwałości i maskowania nieprzyjemnego posmaku;
  • w przemyśle farmaceutycznym jako podstawa wielu leków, a także do produkcji laktulozy - środka przeczyszczającego.
Zawartość laktozy w produktach

Produkty o wysokiej zawartości laktozy: serwatka, produkty z serwatki, mleko w proszku.

Pokarmy zawierające laktozę: mleko, przetwory mleczne, mięso, zupy w torebkach, wyroby piekarnicze, masła orzechowego, lody, placki, ciasta, kluski, kluski, hamburgery, gorczyca, majonez, ketchup, polepszające smak, środki słodzące, mleko zagęszczone, bulion, słodycze, suplementy diety do przybierania na wadze, sosy, puddingi i inne.

Produkty, których skład laktozy nie obejmuje: owoce, warzywa, miód, kawa, herbata, olej roślinny, ryż, makaron, mleko sojowe, błonnik laktozy produkty, surowe mięso świeże, surowe świeże ryby, jaja, ziemniaki, rośliny strączkowe, zboża, przyprawy i orzechy.

Laktaza

Laktaza - enzym z grupy karbohydraz wytwarzane dojrzałej ludzkiej enterocyty potrzebnych do rozkładania laktozy do dwóch prostych elementów - glukozy i galaktozy, które są dobrze absorbowane przez organizm.

Laktazy znajduje się po raz pierwszy już w dziesiątym tygodniu płodu, z XVII tygodniu maksymalną aktywność w jelicie czczym, dwudziestym czwartym tygodniu aktywności laktazy jest taka sama w obu dalszych i bliższych części jelita. Jednak poziom jego aktywności jest niski i stopniowo wzrasta do czasu narodzin, przy zachowaniu maksymalnej aktywności przez dziesięć do dwunastu miesięcy. Wraz z przejściem do sposobu żywienia dorosłych, aktywność laktazy zaczyna spadać. W ciągu dwóch lat aktywność laktazy jest już o połowę mniejsza niż u noworodka. Drugi okres gwałtownego spadku aktywności występuje w wieku od pięciu do siedmiu lat.

Na poziom laktazy mają wpływ czynniki genetyczne, integralność i przydatność enterocytów, a także poziom czynników uszkadzających, do których należą przede wszystkim hormony stresu. W mleku matki zawiera wiele substancji, które bezpośrednio wpływają na odnowę błony śluzowej i jej pełne funkcjonowanie, co pomaga laktazie w pełni strawić laktozę.

Wraz ze spadkiem poziomu laktazy poniżej normy wieku lub jej całkowitej nieobecności, rozwija się niedobór laktazy, co powoduje nieprzyjemne odczucia u dorosłych i jest bardzo niebezpieczne dla małych dzieci, których główną żywnością są produkty mleczne.

Niedostateczność laktazy

Niedostateczność laktazy - Fermentopatia, charakteryzująca się niezdolnością do rozkładania cukru mlecznego (laktozy) ze względu na spadek aktywności lub brak enzymu laktazy. niedoborem laktazy u niemowląt i małych dzieci charakteryzuje mitralnej, kolki jelitowej, wzdęciach, zaburzeń defekacji (biegunka, zaparcie), a także przeciętny przyrost masy ciała, zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym (drażliwość, pobudliwość, zaburzenia snu). W diagnostyce niedoboru laktazy wykonuje się kał (węglowodany, pH), diagnostykę dietetyczną, genotypowanie. W przypadku niedoboru laktazy dzieci karmiące piersią przechodzą terapię substytucyjną enzymem laktazy; ze sztucznym karmieniem - oznacza mieszaniny de-laktozy i niskiej zawartości laktozy; starsze dzieci wykazywały dietę o niskiej zawartości laktozy.

Niedostateczność laktazy

Niedobór laktozy jest zespołem złego wchłaniania spowodowanym nietolerancją na disacharyd laktozy. Niedobór laktaza w różnych regionach cierpi od 10 do 80% populacji. Szczególnie ważne jest niedobór laktazy u niemowląt w pierwszych miesiącach życia karmiących piersią, ponieważ laktoza znajduje się w mleku matki, które jest podstawą odżywiania niemowląt. Biorąc pod uwagę znaczenie i priorytet karmienia piersią w pierwszym roku życia, kwestia profilaktyki i leczenia niedoboru laktazy u dzieci jest niezwykle pilne zadanie Pediatrii i Gastroenterologii Pediatrycznej.

Przyczyny niedoboru laktazy

Normalnie, cukier mlekowy (laktozę) z żywnością, odszczepia się w jelicie cienkim przez enzymu laktazy (laktazoflorizingidrolazy) w celu utworzenia glukozy i galaktozy, które następnie są wchłaniane do krwiobiegu. Glukoza służy jako główne źródło energii w ciele; Galaktoza jest częścią galaktolipidów niezbędnych do rozwoju ośrodkowego układu nerwowego. W laktazy niedobór niestrawione laktoza przechodzi w postaci niezmienionej do okrężnicy, gdzie sfermentowanego mikroflorę, powodując zmniejszenie pH zawartość jelit, wzdęcia i wydzielanie wody.

W sercu pierwotnego wrodzonego niedoboru laktazy najczęściej jest genetycznie zdeterminowane naruszenie syntezy laktazy. Aktywność enzymu laktazy jest kodowana przez gen zlokalizowany na drugim chromosomie; a niedobór laktazy dziedziczy się autosomalnie recesywnie. Ponadto istnieje konstytucyjny niedobór laktazy - związany z wiekiem spadek aktywności laktazy, który zaczyna się już 3-5 lat i trwa do dorosłości. Biorąc pod uwagę, że aktywność płodowa laktazy osiąga maksimum w ostatnich tygodniach ciąży i w momencie urodzenia, niedobór laktazy jest zwykle charakterystyczny dla wcześniaków.

Wtórny niedobór laktazy powstaje w wyniku uszkodzenia enterocytów z powodu chorób jelita cienkiego (zapalenie jelit, zakażenie rotawirusem, ostre infekcje jelitowe, lamblioza, itp.).

Klasyfikacja niedoboru laktazy

Tak więc, odróżnić pierwotny (wrodzony) niedobór laktazy (alaktazę, dziedziczną nietolerancję disacharydów); hipolaktazja typu dorosłego; przejściowy niedobór laktazy wcześniactwa i niedobór laktazy wtórnej związany z uszkodzeniem enterocytów.

Pod względem stopnia ekspresji niedoboru enzymu zwyczajowo mówi się o hipolaktazji (częściowym spadku aktywności enzymu) i alaktazie (całkowitej nieobecności enzymu). Przebieg niedoboru laktazy może być przejściowy lub uporczywy.

Niektórzy autorzy przypisują galaktozemię jednemu z wariantów niedoboru laktazy, chociaż pogląd ten jest raczej kontrowersyjny.

Objawy niedoboru laktazy

Niedobór laktozy charakteryzuje się nietolerancją produktów mlecznych, więc wszystkie objawy zaburzeń trawiennych rozwijają się na tle jedzenia pokarmów bogatych w laktozę, przede wszystkim mleko w proszku.

Głównym objawem klinicznym niedoboru laktazy jest fermentowana biegunka w postaci częstego, płynnego, spienionego stolca o kwasowym zapachu. Częstotliwość defekacji z niedoborem laktazy osiąga 10-12 razy dziennie; rzadziej objawem fermentopatii jest zaparcie. Zespół dyspepsyczny u noworodków zwykle towarzyszy kolka jelitowa i inne zaburzenia trawienia - niedomykalność, wzdęcia, bóle brzucha.

Konsekwencją biegunki u małych dzieci jest odwodnienie, niewystarczający przyrost masy ciała i hipotrofia. Nadmierne spożycie nieprzeciętej laktozy w okrężnicy powoduje ilościową i jakościową zmianę składu mikroflory i rozwój dysbakteriozy.

Gdy niedobór laktazy rozwija się od centralnego układu nerwowego, co jest spowodowane naruszeniem stanu odżywienia, niedoborem witamin i minerałów, endogennym zatruciem spowodowanym procesami fermentacji w przewodzie żołądkowo-jelitowym. W tym przypadku dzieci mogą doświadczać nadpobudliwości, łzawości, drażliwości, zaburzeń snu, opóźnienia rozwoju psychoruchowego z normy wieku.

Zaobserwowano, że dzieci z niedoborem laktazy występuje częściej hipotonia mięśni, drgawki, witaminy D niedoborem krzywica, ADHD - ADHD.

Diagnoza niedoboru laktazy

W celu wiarygodnego rozpoznania niedoboru laktazy, charakterystyczne dane kliniczne muszą zostać potwierdzone dodatkowymi testami laboratoryjnymi.

Tak zwane „dietodiagnostika” na podstawie zaniku objawów klinicznych niedoboru laktazy (biegunka, wzdęcia) z wyłączeniem laktozy z diety i pojawienie się objawów po spożywających mleko. Po załadowaniu laktozą wzrasta także poziom wodoru i metanu w wydychanym powietrzu.

Gdy biochemiczne badanie kału u dzieci z niedoborem laktazy jest określane przez spadek pH węglowodanów w kale. Złotym standardem diagnozy niedoboru laktazy jest określenie aktywności laktazy w próbkach biopsyjnych jelita cienkiego, ale złożoność i inwazyjność metody ograniczają jej stosowanie w praktyce pediatrycznej. Pierwotny niedobór laktazy można wykryć podczas badań genetycznych ("genotypowanie laktazy").

Leczenie niedoboru laktazy

Podejście do terapii niedoboru laktazy u dzieci w różnym wieku ma swoje osobliwości. Podstawowe zasady opierają się na organizacji odżywiania terapeutycznego, optymalizując podział laktozy, zapobiegając rozwojowi powikłań (hipotrofia, multiwitamina i niedostateczność poliminierna).

Dzieci karmione piersią przepisuje się terapię zastępczą enzymem laktazy w celu zachowania naturalnego żywienia. Dzieci otrzymujące sztuczne karmienie są przenoszone do mieszanek o niskiej zawartości laktozy i bez laktozy lub substytutów mleka na bazie soi. Wprowadzając uzupełniającą żywność w postaci płatków zbożowych, przecierów roślinnych, należy stosować produkty bez laktozy. Kontrola nad poprawnością terapii dietetycznej odbywa się poprzez określenie zawartości węglowodanów w kale.

Od diety starsze dzieci są całkowicie wykluczone całość i mleko skondensowane, wyrobów cukierniczych zawierających wypełniacze mleczne, niektóre leki (probiotyki) i tak dalej. D. Z małym hypolactasia dopuszcza zastosowanie produktów mlecznych, jogurtów, masła, jeśli nie powodują objawów klinicznych laktazy niewydolność.

Rokowanie niedoboru laktazy

Dzieci z pierwotnym wrodzonym niedoborem laktazy wymagają diety przez całe życie i terapii zastępczej enzymem. U wcześniaków z przejściowym niedoborem laktazy dojrzewanie układów enzymatycznych pozwala nam wrócić do karmienia piersią o 3-4 miesiące. Wtórny niedobór laktazy jest eliminowany, ponieważ główna choroba ulega zmniejszeniu, a aktywność laktazy zostaje przywrócona.

Obserwację dziecka z niedoborem laktazy wykonuje pediatra i gastroenterolog dziecięcy. Kryteriami skuteczności leczenia niedoboru laktazy są zanik zespołu dyspepsji, związany z wiekiem wzrost masy ciała, normalne tempo rozwoju fizycznego i zmniejszenie poziomu węglowodanów w kale.

Niedostateczność laktozy u dzieci (nietolerancja laktozy)

Stan spowodowany niezdolnością organizmu dziecka do trawienia laktozy (cukru mlecznego) nazywa się nietolerancją laktozy. Ponieważ przyczyną tego stanu jest brak enzymu laktazy w organizmie, drugie imię to "niedobór laktazy". Jakie są przyczyny tego stanu patologicznego i co powinni zrobić rodzice, jeśli zostanie wykryty u dziecka?

U noworodków i niemowląt

U noworodków niedobór laktazy wynika zwykle z genetyki. W większym stopniu taka wrodzona nietolerancja rozwija się u nosicieli azjatyckich genów. Ponadto u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy niedobór laktazy wiąże się z infekcją jelita, alergią lub innymi chorobami.

Często niedobór laktazy wykrywa się u wcześniaków, na skutek niedojrzałości przewodu pokarmowego.

U więcej dorosłych dzieci

Najczęściej nietolerancja laktozy rozwija się u dorosłych dzieci w wieku 9-12 lat. U dzieci, które nie karmi już mlekiem matki, ilość laktazy stopniowo zmniejsza się. Chociaż wśród Europejczyków jest wielu ludzi, w organizmie którego laktaza jest zwykle produkowana przed osiągnięciem starości.

Wśród dorosłych dzieci wiele osób nie toleruje cukru mlecznego i nie cierpi wcale. Po prostu nie spożywają produktów mlecznych, aby uniknąć objawów nietolerancji. Ale dla małego dziecka taki patologiczny stan może stanowić problem, ponieważ mleko jest podstawowym pokarmem w młodym wieku.

Znaki i objawy

Hypolaktazja (niedostateczna ilość laktazy) może być wykryta przez takie objawy:

  • Ból w jamie brzusznej.
  • Nudności.
  • Wzdęcie, obrzęk, dudnienie w jamie brzusznej.
  • Biegunka, która występuje od jednej do dwóch godzin po spożyciu produktów mlecznych.
  • Niespokojne zachowanie dziecka po jedzeniu.

Klasyfikacja

Istnieją takie rodzaje nietolerancji laktozy:

  1. Wrodzony. To bardzo rzadka choroba, w której dziecko zaraz po urodzeniu szybko traci na wadze, cierpi na odwodnienie oraz ryzyko zgonu. Aby potwierdzić, wymagana jest diagnoza biopsji jelita, ale jest rzadko podawana noworodkom, często po prostu tłumaczenia okruchy na laktozy diety za 4-6 miesięcy, a następnie dać dziecku niewielkie ilości laktozy.
  2. Tranzyt. Występuje u dzieci urodzonych przed terminem.
  3. Podstawowy. Rozwija się po zakończeniu karmienia piersią. Ta forma nietolerancji laktozy jest bardzo powszechna. Jest to typowe dla ludzi żyjących w Azji, Ameryce, Australii, a także na kontynencie afrykańskim i wyspach na Oceanie Spokojnym. Wynika to z historii żywienia ludzi, ponieważ w przeszłości ludzie spożywali mleko zwierzęce głównie w krajach europejskich, w niektórych częściach Afryki i Indii. Taki niedobór laktazy objawia się przez wzdęcia, nudności, wybudzenia, biegunkę, wymioty. Objawy mogą się zmieniać przez całe życie. Ktoś reaguje na niewielką ilość laktozy, a ktoś jest w stanie przyswoić więcej.
  4. Wtórny. Pojawia się w wyniku uszkodzenia jelit przez infekcje, alergie lub inne przyczyny. Na przykład, po zapaleniu żołądka i jelit organizm potrzebuje kilku dni lub tygodni (w zależności od wieku), aby przywrócić produkcję laktazy.
  5. Funkcjonalny. Pojawia się u zdrowego dziecka, które przybiera na wadze, ale cierpi na gaz, częsty wodnisty stolec z zielonkawym odcieniem. Analizy wykrywające niedobór laktazy u takich dzieci będą fałszywie pozytywne. Przyczyną tego problemu jest brak miękiszu z tyłu (bogatego w tłuszcz) mleka z piersi, a także niedojrzały układ enzymatyczny.

W zależności od nasilenia patologii niedobór laktazy może być całkowity i częściowy.

Przyczyny

Przyczyną pojawienia się niedoboru laktazy u noworodków (pierwotnej postaci niewydolności) jest często predyspozycja genetyczna.

Rozwój wtórnej formy tej patologii, która jest nabywana, prowadzi do takich przyczyn:

  • Procesy zapalne w jelicie cienkim.
  • Przełożone infekcje.
  • Interwencje operacyjne na żołądek, a także na jelitach.
  • Obecność celiakii.
  • Prowadzenie chemioterapii.
  • Rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
  • Choroby Crohna i Whipple'a.

Oto procesy zachodzące w organizmie w przypadku problemów z trawieniem laktozy:

  • Nie strawiona laktoza dostaje się do jelita grubego, gdzie woda również wchodzi przez osmozę.
  • Ten cukier mleczny jest przetwarzany przez bakterie znajdujące się w okrężnicy, co powoduje powstawanie gazów.
  • W kale nie występują trawione kwasy tłuszczowe, które powstają również w wyniku działania bakterii.
  • Błona śluzowa jelita ulega podrażnieniu, co prowadzi do nadmiaru produkcji śluzu.
  • Ponieważ stolec zbyt szybko przechodzi przez jelita, jego kolor staje się zielony.
  • Rezultatem będzie kwaśny, spieniony, zielonkawy, płynny stolec, którego badania wykryją cukier (nie strawioną laktozę).

Różnice między laktozą i laktazą

Podobieństwo nazwy często prowadzi do pomylenia tych dwóch słów:

  • Laktoza jest ważnym węglowodanem dla dziecka, reprezentowanym przez połączenie dwóch cząsteczek - galaktozy i glukozy.
  • Aby organizm mógł go rozdzielić i strawić, potrzebuje laktazy. Jest to enzym, który tworzy się w jelicie cienkim.

Jeśli laktaza nie jest wystarczająca, nie zachodzi rozszczepienie laktozy, to znaczy, że nie jest ona trawiona. Dlatego taki stan można nazwać zarówno niedoborem laktazy, jak i nietolerancją laktozy.

Nie uczula na mleko

Niedobór laktozy jest często mylony z rozwojem alergii na produkty mleczne. Ale to są zupełnie inne problemy. Alergia na mleko jest znacznie mniej powszechna niż nietolerancja laktozy i jest bardziej poważnym stanem z ryzykiem zgonu.

Jeśli dziecko ma alergię na mleko, jest przeciwwskazane, aby używać tego produktu. Kiedyś w organizmie, nawet w niewielkich ilościach, mleko spowoduje u dziecka pojawienie się wysypki, świądu, trudności w oddychaniu i innych objawów alergii.

Ale przy braku laktazy organizm jest w stanie przetwarzać produkt mleczny w niewielkich ilościach, na przykład, jeśli pije się 100 ml mleka za jednym razem lub można zjeść do 50 g jogurtu.

Co powinienem zrobić?

Jeśli krzesło dziecka ma zielonkawy odcień, podczas gdy jest płynne i spienione, zaleca się matkę dziecka karmiącego piersią:

  • Upewnij się, że dziecko jest prawidłowo przymocowane i że pierś jest prawidłowo osadzona.
  • Staraj się karmić od trzech do pięciu godzin tylko z jednej piersi.
  • Ponieważ często w tym przypadku matka ma dużo mleka, druga pierś w tym czasie będzie musiała być nieco napięta.

Radzimy przeczytać artykuł o zielonym kale dziecka.

Leczenie nietolerancji laktozy zwykle ogranicza się do wykluczenia tego disacharydu z diety lub stosowania leków zawierających lakazę. Jednocześnie objawy są leczone, a przyczyna jest eliminowana (jeśli niedobór laktazy jest wtórny).

Karmienie piersią dla dzieci często przepisywane preparaty laktazy, ponieważ niepożądane jest zmniejszenie ilości mleka w diecie dziecka. Jeśli nie można zastosować takich leków, dziecko przenosi się do mieszaniny o niskiej zawartości laktozy (początkowo częściowo, zachowując maksymalną ilość mleka matki w dawce, która nie spowoduje objawów niedoboru laktazy).

Podczas karmienia dziecka mieszanką wybrać produkt, w którym będzie maksymalna ilość laktozy, która nie powoduje klinicznych objawów niewydolności. Możesz łączyć zwykłą mieszankę i bezlaktozę lub przekształcać okruchy w mieszankę z kwaśnego mleka. Jeśli niedobór laktazy jest znaczny, dziecko otrzymuje tylko mieszankę o niskiej zawartości laktozy.

Podczas przygotowywania żywności uzupełniającej dziecko z niedoborem laktazy nie wykorzystuje mleka, ale nie zawiera laktozy, a po roku produkty mleczne zastępowane są analogami o niskiej zawartości laktozy.

Jeśli hipolaktazja jest wtórna, dieta o niskiej zawartości laktozy jest utrzymywana podczas leczenia podstawowej patologii. Produkty z laktozą podaje się stopniowo w ciągu 1-3 miesięcy po wyzdrowieniu.

Wymagane testy

Istnieje kilka sposobów określenia nietolerancji cukru mlecznego:

  1. Coprogram. Analiza określa ilość kwasów tłuszczowych, a także odpowiedź pH. Jeśli wystąpi nietolerancja laktozy, reakcja stolca będzie kwaśna, a stężenie kwasów tłuszczowych wzrośnie.
  2. Identyfikacja węglowodanów w kale. Jest najczęściej używany do wykrywania nietolerancji laktozy, ale często jest fałszywie ujemny lub fałszywie dodatni. Metoda ujawnia węglowodany, ale nie może dokładnie pokazać, czym jest cukier mleczny. Jego wyniki są brane pod uwagę tylko w połączeniu z innymi analizami i objawami klinicznymi.
  3. Badanie oddechowe na wodór. Bardzo powszechną metodą jest użycie specjalnego urządzenia, które testuje wydychane powietrze po spożyciu glukozy. Test nie jest stosowany dla dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy.
  4. Krzywa laktozy. Krew pobiera się rano rano na pusty żołądek, następnie stosuje się laktozę, a kilka godzin później ponownie wykonuje się badanie krwi. Na podstawie uzyskanych wyników tworzony jest wykres, który nazywa się krzywą laktozy. Metoda ta nie jest zbyt pouczająca, a jej zastosowanie u niemowlęcia ma pewne trudności.
  5. Biopsja jelita. Jest to bardzo dokładna metoda diagnozowania niedoboru laktazy. Polega na pobraniu małych odcinków błony śluzowej jelita cienkiego. W tych miejscach mikroskopowych określa się aktywność laktazy. Metoda ta jest rzadko stosowana ze względu na traumatyczny charakter i potrzebę znieczulenia ogólnego.
  6. Badania genetyczne. Pomaga określić pierwotną awarię. Wadą tej metody jest jej wysoki koszt.

Jak z tym żyć?

Rokowanie u osób z tym stanem patologicznym jest zwykle korzystne. Większość tych, którzy nie tolerują cukru mlecznego, nie używają produktów mlecznych, jak chcą (nie chcą rozmawiać, mówią, że ich po prostu nie lubią).

Laktoza nie występuje w takich produktach:

  • Warzywa;
  • Oleje roślinne;
  • Makarony;
  • Ryż;
  • Owoce;
  • Surowe ryby;
  • Jajka;
  • Miód;
  • Surowe mięso;
  • Soki warzywne i owocowe;
  • Orzechy;
  • Zboża;
  • Fasola;
  • Napoje sojowe, mięso sojowe i twaróg z fasoli;
  • Herbata.

Zalecenia dotyczące nietolerancji laktozy:

  • W sprzedaży można znaleźć mleko, w którym nie ma laktozy. Cukier w takim mleku został już podzielony na galaktozę i glukozę, więc taki produkt mleczny może być spożywany z niedoborem laktazy.
  • Jeśli istnieje nietolerancja laktozy, powinieneś jeść więcej produktów mlecznych, w których ten węglowodan jest już sfermentowany. Takimi produktami są twarde sery, jogurty i inne produkty z kwaśnego mleka.
  • Mleko czekoladowe będzie dobrym wyborem, ponieważ kakao ma właściwość stymulowania produkcji laktazy, co poprawia wchłanianie mleka.
  • Mleko w niedoborze laktazy zaleca się pić podczas posiłków. Doskonale, jeśli mleko łączy się ze zbożami. Ilość podawanego mleka na porcję musi wynosić do 100 mililitrów.
  • Pamiętaj, że w odtłuszczonym mleku jest obecny cukier. W takim mleku usuwa się tłuszcz, a nie laktozę.
  • Laktoza jest dostępny nie tylko w mleku, ale również w innych pokarmów - żywność dla diabetyków, słodycze, sosy, pieczywo, margaryna, śmietana, mleko skondensowane, chipsy i wielu innych. Nawet jeśli nie jest zapisywana na liście składników, że produkt zawiera laktozę, obecność węglowodanów może być oceniana przez pozostałe składniki - w obecności suchego mleka, serwatka lub twarogu.
  • Należy również wiedzieć, że laktoza jest zawarta w niektórych lekach. Cukier mleczny można znaleźć w bezskrzydłach, bifidumbakterii, motilium, cerulek, enape, antykoncepcji i innych lekach.
  • Laktoza jest ważnym składnikiem pożywienia dla dzieci. Musi być dodany do formuły mlecznej, aby zbliżyć ich skład do mleka ludzkiego.