Search

Główne różnice między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową

Nie wszyscy znają różnicę między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową. Obie te choroby są szeroko rozpowszechnione na całym świecie.

Często, gdy pacjent zwraca się do lekarza, pojawiają się trudności w ustaleniu wstępnej diagnozy.

Wynika to z faktu, że zapalenie oskrzeli i astma mają podobne objawy kliniczne. Mimo to patogeneza chorób jest zupełnie inna. Czym jest zapalenie oskrzeli i czym różni się od astmy?

Cechy zapalenia oskrzeli i astmy

Zapalenie oskrzeli to ostra lub przewlekła choroba charakteryzująca się zapaleniem oskrzeli. W większości przypadków choroba ma charakter zakaźny. Najczęstszą przyczyną są choroby wirusowe (grypa, ARVI).

Często występuje obturacyjne zapalenie oskrzeli. Charakteryzuje się blokadą światła oskrzeli i często ich skurczem. Ta dolegliwość dotyka dorosłych i dzieci. Główne objawy choroby to:

  • suchy lub produktywny kaszel;
  • obecność świszczącego oddechu;
  • duszność;
  • ból w klatce piersiowej;
  • wzrost temperatury ciała (w ostrej postaci).

Ostre zapalenie oskrzeli trwa 1-2 tygodnie. Przewlekłość jest opóźniona od lat. Jeśli chodzi o astmę oskrzelową, jest to przewlekła patologia związana z uczuleniem i alergią. Obecnie ponad 200 milionów ludzi cierpi na astmę. Choroby tej nie można całkowicie wyleczyć. Zabieg ma na celu zmniejszenie liczby napadów i złagodzenie stanu pacjenta.

Różnice między astmą a zapaleniem oskrzeli

Aby odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli, należy znać etiologię, patogenezę, objawy kliniczne, diagnozę i leczenie tych chorób. Pierwszą i główną różnicą jest etiologia. Przyczyny zapalenia oskrzeli są znane. Obejmują one:

  • choroby wirusowe (infekcje grypy, ARVI, rinowirusy i adenowirusy);
  • infekcje bakteryjne;
  • infekcja grzybicza oskrzeli;
  • narażenie na substancje alergiczne;
  • dostanie się do światła oskrzeli obcych cząstek;
  • choroby pasożytnicze.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli często występuje na tle nieadekwatnego leczenia ostrej postaci choroby. Przewlekłe zapalenie oskrzeli może być profesjonalną patologią. Obserwuje się to podczas pracy w zakurzonych pomieszczeniach lub wdychania różnych szkodliwych substancji. W przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli, astma występuje z powodu zwiększonej reaktywności oskrzeli na tle kontaktu z alergenami.

Obie choroby są ze sobą powiązane. Na przykład astmatyczna forma zapalenia oskrzeli z częstymi zaostrzeniami może prowadzić do astmy, a astma może manifestować się jako zapalenie oskrzeli. Astma jest chorobą niezakaźną.

Różnica w patogenezie

Różnica między astmą a zapaleniem oskrzeli polega na rozwoju zmian patologicznych. Patogeneza zapalenia oskrzeli jest prostsza. Na tle wprowadzania mikroorganizmów patogennych uszkodzona jest błona śluzowa oskrzeli. Obserwuje się śmierć komórek nabłonka rzęskowego. Na tle stanu zapalnego mikrokrążenie zostaje zakłócone, powstają małe skrzepy krwi. W ciężkim zapaleniu oskrzeli wszystkie warstwy oskrzeli mogą być zaangażowane w ten proces. Wiadomo, że oskrzela wytwarzają tajemnicę. Kiedy zapalenie często występuje, gromadzi się w świetle oskrzeli, co powoduje niedrożność. Przejawia się jako kaszel z flegmą, dusznością, świszczącym oddechem.

Różne komórki (makrofagi, eozynofile, komórki tuczne) uczestniczą w rozwoju zapalenia w astmie oskrzelowej. W sercu rozwoju tej patologii jest nadreaktywność oskrzeli. Kiedy bodźce są stosowane, powstaje skurcz oskrzeli. Po ekspozycji na alergeny następuje wyrzut mediatorów stanu zapalnego (histamina, serotonina). Zdarza się to na poziomie oskrzeli. Nie występują ogólne reakcje alergiczne w postaci wykwitów lub obrzęków. Na tle zapalenia oskrzeli pojawia się obrzęk błony śluzowej. W astmie najczęściej stosuje się w tym procesie oskrzela małego i średniego kalibru. Zapalenie prowadzi do upośledzenia wentylacji. Na jej tle zmienia się tkanka płucna.

Objawy kliniczne

Jaka jest różnica między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową podczas badania i zadawania pytań chorym? Objawy tych dwóch chorób mają wiele wspólnego, ale są różnice. I w tym, aw innym przypadku może być kaszel. Przy zapaleniu oskrzeli najpierw wysycha, potem staje się mokry. W przypadku bakteryjnej postaci choroby plwocina może być żółto-zielona. Kaszel może być gorszy w nocy. W ostrym zapaleniu kaszel jest często napadowy. Może być łączony z bólem w klatce piersiowej, bólem głowy.

Na tle kaszlu grzechot jest słyszalny. Kaszel z astmą jest suchy, napadowy. W tym przypadku napady występują okresowo. Częstotliwość zależy od ciężkości choroby.

Różnica polega na tym, że ostremu zapaleniu oskrzeli często towarzyszy hipertermia. Jest to reakcja organizmu na przenikanie patogennych bakterii lub wirusów. Gdy objawy zatrucia astmy nie są wyrażone. Głównym objawem tej patologii jest uduszenie i duszność. Ten ostatni ma charakter wydechowy (proces wydechu jest zepsuty). Gdy ataki uduszenia zapalnego oskrzeli są możliwe tylko przy poważnej niedrożności.

Kryteria diagnostyczne

Aby wykluczyć tę lub inną patologię i postawić dokładną diagnozę, możliwe jest tylko po kompleksowej kontroli pacjenta. Wyniki osłuchiwania mogą być takie same. W tym samym czasie słychać ciężki oddech i świszczący oddech. Specyficzną metodą badawczą, za pomocą której można podejrzewać astmę, jest peakflowmetry. Za pomocą tego badania określa się szybkość wydechu. Czynniki wskazujące na obecność astmy to:

  • obecność eozynofilów w plwocinie, spirale Courshmana, kryształy Charcot-Leiden;
  • pozytywne testy alergologiczne;
  • sezonowość choroby;
  • obecność nieznacznie klinicznie wyraźnego skurczu oskrzeli po próbce z lekiem rozszerzającym oskrzela;
  • obecność eozynofili we krwi;
  • brak zmian w tkance płucnej podczas badania rentgenowskiego.

W przypadku zapalenia oskrzeli wskazane będą następujące zmiany:

  • wykrywanie swoistych przeciwciał we krwi;
  • izolacja czynnika zakaźnego z krwi lub plwociny.

Taktyki terapeutyczne

Leczenie tych dwóch chorób jest inne. Ważnym kryterium diagnostycznym zapalenia oskrzeli jest poprawa stanu pacjenta na tle terapii antybiotykowej lub przeciwwirusowej. Ostre zapalenie oskrzeli może zniknąć samoistnie w ciągu 1-2 tygodni. Jest on przetwarzany w następujący sposób:

  • antybiotyki (dla etiologii bakteryjnej choroby);
  • środki przeciwwirusowe;
  • środki wykrztuśne i mukolityczne;
  • leki rozszerzające oskrzela w postaci aerozoli lub tabletek.

Leczenie obejmuje również obfite picie, przestrzeganie leżenia w łóżku. Antybiotyki najpowszechniej stosowanych penicyliny ( "Flemoksin", "Augmentin"), makrolidy ( "azytromycyny", "Macropen") cefalosporyny. Jeśli zapalenie oskrzeli opracował w kontekście grypy lub SARS, pokazując leki przeciwwirusowe ( „Genferon”, „Viferon”, „Arbidol”). Do wykrztuśnych należą "ATSTS", "Lazolvan", "Ambroxol". Leczenie astmy oskrzelowej jest głównie objawowe. To ma na celu wykluczenie działania na organizm na alergeny (kurz, włosy zwierząt, pyłki roślin, niektóre produkty spożywcze), ćwiczenia oddechowe, stosowanie podstawowych środków terapeutycznych (kromony, kortykosteroidów, antagonistów leukotrienów, monoklonalne przeciwciała).

Leki te są używane na długi kurs. Do zwolnienia ataków astmy stosuje się beta-agonistów ( „salbutamol”) ksantyny ( „Eufillin” „teofilina”) glikokortykosteroidy, w postaci roztworu do wstrzykiwań lub tabletek. Podobnie jak w przypadku zapalenia oskrzeli stosuje się leki objawowe (mukolityki). Praktykowane i nielekowe leczenie. W tej sytuacji speleoterapia i haloterapia dają dobry efekt. Można zastosować terapię nadwrażliwości.

Należy pamiętać, że astma oskrzelowa w przypadku braku regularnego leczenia może prowadzić do różnych powikłań (niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, tworzenie serca płucnego, rozedma płuc i stan astmatyczny). Zapalenie oskrzeli jest również niebezpieczne dla możliwego rozwoju zapalenia płuc, niewydolności oddechowej i niewydolności serca.

W większości przypadków ostre zapalenie oskrzeli powoduje szybki powrót do zdrowia. Tak więc astma różni się od zapalenia oskrzeli etiologią, objawami klinicznymi i patogenezą.

JMedic.ru

Zapalenie oskrzeli - jest chorobą zapalną, która rozwija się z powodu bakteryjne, wirusowe, grzybicze i inne zakażenia w drzewie oskrzelowym, a towarzyszy ogólnego zatrucia organizmu, kaszel z plwociny aw niektórych ciężkich przypadkach duszności.

Astma oskrzelowa - przewlekła choroba oskrzelowo-płucnej, który charakteryzuje się odcinków odwracalnej obturacji oskrzeli (skurcz oskrzeli), które powstają w predysponowanych pacjentów oraz związane z działaniem czynników prowokujące.

Czynniki te obejmują:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • aktywność fizyczna;
  • częsta aspiryna u pacjentów uczulonych;
  • reakcje alergiczne związane z przenikaniem alergenów do oskrzeli podczas oddychania, mogą to być pyłki, kurz domowy, chemikalia itp.

Astma oskrzelowa charakteryzuje się naprzemiennym przebiegiem. Nasilenie ataku zależy od specjalnej klasyfikacji:

1 stopień - przerywana astma oskrzelowa:

Ataki odwracalnego skurczu oskrzeli występują rzadko, około 1 raz w tygodniu, zaostrzenia są krótkie, zwykle nie zakłócają normalnego trybu (sen, praca, aktywność fizyczna) w ciągu dnia. Objawy (duszność, plwocina, kaszel, świszczący oddech) są krótkie. Nocne ataki astmy nie przeszkadzają. FEV1 (objętość wymuszonego wydechu w ciągu 1 sekundy) podczas wykonywania spirometrii (metoda pomiaru przepływu powietrza o wysokiej prędkości, która dostaje się i jest uwalniana z płuc) - 80% normy.

2 etap - uporczywa astma oskrzelowa o łagodnym nasileniu:

Ataki astmy oskrzelowej występują 1 raz w tygodniu, ale rzadziej niż 1 raz dziennie, zaostrzenia choroby są krótkotrwałe, ale wpływają na aktywność zawodową, apetyt i sen. Tacy pacjenci potrzebują zwolnienia lekarskiego przez 3-7 dni. Objawy choroby (kaszel, flegma, świszczący oddech) utrzymują się po ataku w ciągu 24 godzin. Nocna niedrożność oskrzeli występuje około 2 razy w miesiącu. FEV1 - 80% normy.

3 etapy - uporczywa astma oskrzelowa o umiarkowanym nasileniu:

Ataki odwracalnej obturacji oskrzeli pojawiają się prawie codziennie, zaostrzenia choroby są przedłużone i gwałtownie zakłócają pracę i reżim dnia. Tacy pacjenci potrzebują arkusza szpitalnego o czasie trwania nie krótszym niż 10-15 dni. Objawy astmy oskrzelowej (kaszel, plwocina, świszczący oddech, duszność itp.) Utrzymują się przez tydzień. Ataki nocne występują częściej niż raz w tygodniu. FEV1 - 60 - 80% normy.

4 etap - uporczywa astma oskrzelowa o ciężkim nasileniu:

Ataki obturacji oskrzeli są codzienne, zaostrzenia choroby są długie, objawy (kaszel, świszczący oddech, plwocina, itp.) Są obecne cały czas. Tacy pacjenci wymagają stałej opieki. Nocne ataki przeszkadzają 2-3 razy w tygodniu. FEV1 - 60% normy.

Metody leczenia choroby, z uwzględnieniem współistniejącej patologii

W zależności od nasilenia ataków astmy oskrzelowej, zalecana jest terapia zapalenia oskrzeli, która często może wystąpić na tle zmniejszonej odporności w chorobie podstawowej, a tym samym pogorszyć ogólny stan pacjenta.

Leczenie chorób ogranicza się do takich celów, jak:

  1. Zapobiec obturacji oskrzeli spowodowanej atakiem astmy oskrzelowej.
  2. Zmniejsz stopień duszności.
  3. Przenieść suchy kaszel na mokro.
  4. Przypisać etiotropowe leczenie zapalenia oskrzeli, aby pracować nad przyczyną choroby.

Terapia w przerywanej formie

  • Beta-2-agoniści krótkiego działania lub M-cholinoblockery o krótkim działaniu.

Beta-2 agoniści, krótko działającym mowa salbutamol (Ventolin), fenoterol (Berotek, Berotek-H), heksoprenalina (ginipral, Ipradol) Preparaty mają wyraźny ale krótki efekt oskrzelowa relaksujące, poprzez wpływ na komórki mięśni gładkich w ścianach drzewo oskrzelowe. Leczyć zapalenie oskrzeli konieczne jest ta grupa leków jest bezpośrednio podczas ataków astmy, po normalizacji ataku duszącego i wyeliminować to nie jest używany. Jest przepisywany na 1 dawkę (100-200 mg) jeden raz.

Do krótkiego działania M-holinoblokatoram należą bromek ipratropium (Atrovent, Ipravent), Berodual. Leki mają działanie rozszerzające oskrzela, ze względu na blokowanie acetylocholiny w komórkach mięśni gładkich, a tym samym rozluźnienie ścian oskrzeli. Aby leczyć zapalenie oskrzeli za pomocą astmy, należy wdychać 2 dawki aerozolu (40 μg) jeden raz.

  • Mukolityki, w celu wydzielania plwociny. Przypisz Ambroksol 30 mg 3 razy dziennie przez 10 dni.
  • Leki przeciwbakteryjne - chronione penicyliny, mają szerokie spektrum działania, które ma działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne (Augmentin) 1000 mg dwa razy dziennie. Leczenie tym lekiem prowadzi się przez 7 dni.

Terapia z łagodną uporczywą formą:

  • Beta-2 agoniści, krótko działającym posiadają zdolność do szybkiego eliminowania oskrzeli poprzez rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli. Efekt terapeutyczny pojawia się w pierwszej minucie przyjmowania takich leków w postaci aerozolu. Akcja trwa około 30 minut - 1,5 godziny. Salbutamol (Aloprol, Salamol, Salben, Ventolin), fenoterol (Berotek, Partusisten) heksoprenalina (ginipral, Ipradol) wyznaczony w leczeniu ataku astmy, astmy przez wdychanie 2 (200 ug) - 2 dawkach 1-2 razy dziennie. Leczenie odbywa się tylko w przypadku ciężkiej duszności.
  • M-holinoblokatory krótko lub długo działające.
    K, m, holinoblokatoram obejmują bromek krótko działające ipratropium (Antrovent H ipratropium natywne), Berodual, są skuteczne, ale w krótkim okresie czasu, a rozszerzenie oskrzeli normalizacji procesów tlenowe organizm. Przydziel 1-2 oddechy do 6 razy dziennie. Leczenie tą grupą leków następuje przez cały tydzień.

K, m, holinoblokatoram obejmować bromek tiotropium, długo działające, Respimat (Spiriva), które wykazują efekt rozszerzający oskrzela, ale, w przeciwieństwie do leków krótko działających, oskrzeli stopniowo rozszerza się, ale efekt odbywa się w ciągu dnia. Ta grupa leków jest bardziej odpowiednia do leczenia niż do zatrzymania ataku. Jest przepisywany na 1 kapsułkę 2 razy dziennie. Leczenie zapalenia oskrzeli takimi lekami na astmę oskrzelową powinno trwać 3-5 dni i tylko po zatrzymaniu ataku.

  • Mukolityki: ambroksol (Flavamed, Abrol) 30 mg 3 razy dziennie lub Acetylcysteine ​​400 mg dwa razy dziennie przez 10 dni. Plwocina podczas takiego leczenia pojawia się w 3-4 dni od przyjęcia.
  • Przeciwbakteryjne - fluorochinolony 2. generacji (ofloksacyna, cyprofloksacyna) mają działanie bakteriobójcze na florę Gram-ujemne, co jest często przyczyną zapalenia oskrzeli astma danego stopnia. Leczenie jest przepisywane przez 7-10 dni w dawce 200 mg 2 razy dziennie.

Terapia o średniej trwałej postaci:

  • Beta-2-agoniści są krótcy i długo działający.

Beta-2-agonistów to krótko działające salbutamolu (Salgim, Saltos, Stamlo), fenoterol (fenoterol natywne, Berotek-H), heksoprenalina (ginipral, Ipradol) i stosowano w celu łagodzenia objawów ataków duszności, stopień, który może być zaostrzane przez obecność zapalenia oskrzeli. Jest przepisywany na 200 mcg (2 oddechy) do 6 razy dziennie. Leczenie trwa około 7-10 dni.

Długo działający agoniści beta-2 obejmują Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Atimos, Foradil). Leki rozszerzają oskrzela. Efekt utrzymuje się przez 12 godzin. Aby leczyć zapalenie oskrzeli za pomocą astmy, tę grupę leków należy podawać w dawce 12 mcg (1 oddech) 2 razy dziennie. Leczenie prowadzi się przez 7-10 dni.

  • M-cholinoblokatory o przedłużonym działaniu - bromek tiotropium (Spiriva) do leczenia zapalenia oskrzeli stosowano 1 kapsułkę 2 razy dziennie. Czas trwania przyjęcia 10 dni.
  • Metyloksantyny - Theophylline (Ventax, Eufilong, Theotard), Aminophylline (Euphyllin) - leki, które szybko i skutecznie wpływają na ścianę drzewa oskrzelowego i eliminują skurcz. W danym stopniu astmy oskrzelowej można podawać w postaci tabletek lub wstrzyknięć domięśniowych. Leczenie zapalenia oskrzeli trwa 5-10 dni.
  • Mukolityki: Ambroxol 75 mg 1-2 razy dziennie lub Acetylcysteine ​​800 mg raz dziennie przed pojawieniem się plwociny, wtedy dawka może zostać zmniejszona.
  • Przeciwbakteryjne makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna) posiadający aktywność bakteriobójczą przeciwko wewnątrzkomórkowych pasożytów, które często są przyczyną zapalenia oskrzeli z umiarkowaną astmą. Przypisuj 500 mg raz dziennie przez 3-7 dni.

Terapia w ciężkiej uporczywej formie:

  • Beta-2-agoniści są krótcy i długo działający.
    Beta-2-agonistów to krótko działające salbutamolu (Salamol, Volmax, Ventolín, Tsibutol), fenoterol (Berotek, Partusisten) heksoprenalina (ginipral, Ipradol) są przypisane do 2 dawek (2) chrupki 6 razy dziennie. Leczenie zapalenia oskrzeli astmą o tak ciężkim przebiegu z użyciem takich leków powinno wynosić co najmniej 10 dni.

Długo działający beta-2-agoniści obejmują Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Oxys, natywny formoterol). Leczenie jest przepisywane przez 24 mcg (2 dawki) 2 razy dziennie przez długi czas.

  • M-holinoblokatory o przedłużonym działaniu - bromek tiotropium (Spiriva) przyjmuje się stale, a na tle zapalenia oskrzeli można zwiększyć dawkę i częstotliwość przyjmowania.
  • Metyloksantyny - Theophylline (Theostat, Teopek, Diffumal), Aminophylline (Euphyllin) są przepisywane wyłącznie jako wstrzyknięcia dożylne w ciągu pierwszych 3 - 5 dni.
  • Mukolityki: Lazolvan 1.0 domięśniowo 10 dni.
  • Preparaty antybakteryjne - fluorochinolony oddechowe (Lefloc, Loxof) - rezerwowe antybiotyki są przepisywane w wyjątkowo ciężkich przypadkach choroby 500 mg raz na dobę lub dożylnie kroplówki 1 raz dziennie.

Fizjoterapia, leczenie krajowy lub leczenie wziewne, aromatycznych olejów, a nawet ćwiczenia oddechowe może wywołać atak astmy, tak, że najlepszym sposobem leczenia takich chorób jak zapalenie oskrzeli, która odbywa się na tle astmy, leczenia tylko leki.

W tym artykule proponowane jest tylko zalecane leczenie jako wstęp. Jeśli wystąpi kombinacja takich chorób, należy skontaktować się z lekarzem, który indywidualnie wybierze odpowiednie leki i określi dawkowanie i częstotliwość przyjmowania.

Jak odróżnić astmę oskrzelową od zapalenia oskrzeli?

Astma oskrzelowa i zapalenie oskrzeli to najczęstsze schorzenia układu oddechowego. Mają wiele podobnych objawów i trudno je rozróżnić, nawet przez lekarzy.

Astma oskrzelowa jest ciężką chorobą przewlekłą. Ma pochodzenie immuno-alergiczne. Jest to spowodowane niezakaźnym zapaleniem w drzewie oskrzelowym.

Charakteryzuje się postępującym przebiegiem z nawracającymi atakami niedrożności oskrzeli i duszności. Początkowy etap może charakteryzować się zwykłym kaszlem. Zapalenie oskrzeli to zapalenie dróg oddechowych i oskrzeli. Towarzyszy mu kaszel, obfita flegma i duszność. Najczęściej ma charakter wirusowy lub bakteryjny.

Ogólne różnice między astmą oskrzelową a zapaleniem oskrzeli

Choroby są ze sobą powiązane. Częste zaostrzenia astmatycznego zapalenia oskrzeli mogą prowadzić do astmy. Ten ostatni często powoduje również zapalenie oskrzeli.

Astma jest przewlekłą chorobą, zapalenie oskrzeli może również być przewlekłe i nasilone od czasu do czasu, ale na ogół uważa się je za ostrą chorobę.

Patogeneza

Zmiany patologiczne w chorobach rozwijają się w różny sposób. Gdy patogeny zapalenia oskrzeli uszkadzają błonę śluzową oskrzeli. Klatki nabłonka rzęskowego giną. Występuje naruszenie mikrocyrkulacji krwi, tworzą się małe skrzepy. Sekret, wytwarzany przez oskrzela, gromadzi się w ich świetle. Istnieje przeszkoda. Pojawiają się kaszel, świszczący oddech i duszność.

Astma oskrzelowa objawia się nadaktywnością oskrzeli. W wyniku stanu zapalnego zaczynają się zmieniać. Funkcja rzęsek nabłonka rzęskowego powinna zakończyć się niepowodzeniem, komórki nabłonkowe ulegają zniszczeniu. Błona śluzowa pogrubia i zwiększa objętość. Krew się pogarsza. Wentylacja płuc jest zaburzona. Zmiany w tkankach płucnych. Alergeny powodują skurcz oskrzeli. Rozwija zespół bronhoobstruktivny, powodując obrzęk błony śluzowej. Występuje nadmierne wydzielanie śluzu i skurcz mięśni gładkich. Takie zmiany są nieodwracalne.

Etiologia

Występowanie zapalenia oskrzeli ułatwiają:

  • choroby wirusowe (infekcja rinowirusami, grypa, ARVI);
  • substancje alergiczne;
  • infekcje bakteryjne;
  • obce cząsteczki w oskrzelach;
  • zmiany grzybicze w tkankach oskrzeli;
  • choroby pasożytnicze.

Zapalenie oskrzeli w postaci przewlekłej jest wynikiem złej jakości leczenia ostrej fazy lub aktywności zawodowej (podczas pracy z substancjami szkodliwymi). Zakurzone, duszne pokoje również przyczyniają się do tej dolegliwości.

Charakter astmy jest często alergiczny, chociaż choroba może mieć inne przyczyny:

  • niska odporność;
  • warunki klimatyczne;
  • zaburzenia psychiczne.

Objawy

Obu chorobom towarzyszy kaszel. W przeciwieństwie do astmy zapaleniu oskrzeli towarzyszy suchy kaszel tylko w pierwszych stadiach choroby, a następnie przechodzi do mokrego. Ataki są gorsze w nocy, czasami towarzyszy im ból w okolicy klatki piersiowej. Kiedy kaszlesz, wyraźnie słyszysz grzechotki. W bakteryjnej postaci zapalenia oskrzeli plwocina ma kolor żółto-zielony.

Astma charakteryzuje się suchym napadowym kaszlem, którego częstotliwość zależy od stadium choroby. Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała. W ten sposób organizm reaguje na wirusy i bakterie. Astmie nie towarzyszy odurzenie i gorączka. Jej objawy to duszenie się i duszność wydechowa (trudno jest oddychać powietrzem). Duszenie w zapaleniu oskrzeli jest możliwe, jeśli występuje ciężka niedrożność.

Diagnostyka

Rozpoznanie astmy i innych chorób oskrzeli można przeprowadzić za pomocą miernika szczytowego. Jest to specjalne urządzenie, które pozwala określić szybkość wydechu i monitorować stan oskrzeli. Ze względu na łatwość użycia metoda peakflowmetry może być stosowana w placówkach medycznych iw domu. Zaleca się, aby urządzenie było wygodne dla wszystkich osób cierpiących na astmę w celu kontrolowania napadów padaczkowych.

Czynniki determinujące astmę w różnych typach diagnoz:

  • w plwocinie znajdują się eozynofile, spirale Kurshmana, kryształy Charcot-Leiden;
  • Testy alergologiczne dały pozytywny wynik;
  • sezon na zaostrzenie choroby;
  • podczas korzystania z badania rentgenowskiego nie ma zmian w tkance płucnej;
  • we krwi są eozynofile.

Zapalenie oskrzeli jest wskazane przez specyficzne przeciwciała i patogeny znajdujące się we krwi i moczu.

Leczenie

Przy odpowiednich zabiegach ostre zapalenie oskrzeli znika w ciągu kilku tygodni. Leczenie jest promowane przez antybiotyki, leki przeciwwirusowe, wykrztuśne i mukolityczne, a także leki rozszerzające oskrzela.

Kiedy masz zapalenie oskrzeli, musisz obserwować odpoczynek w łóżku i pić dużo płynów.

Powikłania zapalenia oskrzeli:

  • zapalenie płuc;
  • niewydolność układu oddechowego i układu sercowo-naczyniowego.

Ataki astmy są zatrzymywane przez beta-adrenomimetyki, ksantyny, glukokortykosteroidy (w postaci tabletek lub zastrzyków). Często pacjenci stosują mukolityki. Widoczna poprawa stanu zdrowia wiąże się ze speleoterapią lub haloterapią, ale prawie niemożliwe jest osiągnięcie całkowitego wyleczenia

Jeśli zaczniesz astmę oskrzelową, możesz:

Różnica między astmą oskrzelową a różnymi rodzajami zapalenia oskrzeli

Oprócz ogólnych różnic między dwiema chorobami oskrzelowymi, bardziej szczegółowo należy opisać objawy odróżniające astmę od niektórych najbardziej podobnych postaci zapalenia oskrzeli.

Astma i obturacyjne zapalenie oskrzeli

Zaporowe zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną, w której występuje niedrożność, pęcznieje powietrze, a zdolność oddychania płuc pogarsza się.

Charakterystyczne objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli od innych gatunków:

  • obecność bardzo silnego, wilgotnego kaszlu, z którego może wystąpić ból w klatce piersiowej. Plwocina gaśnie ostro;
  • duszność (obserwowana tylko przy niedrożności);
  • zmęczenie spowodowane niskimi obciążeniami fizycznymi.

Ze względu na obniżoną odporność ma podwyższoną temperaturę - do 39º. Ciało źle reaguje na procesy zapalne.

Astma oskrzelowa i obturacyjne zapalenie oskrzeli mają bardzo podobny wygląd, ale mają również istotne różnice:

  1. W przeciwieństwie do alergicznej natury astmy, niedrożność objawia się podrażnieniem płuc, które jest spowodowane przez infekcje.
  2. Terminowe leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli prowadzi do całkowitego wyleczenia. Rozpoczęta choroba może stać się przewlekła. Astma jest początkowo chorobą przewlekłą.
  3. Astma charakteryzuje się suchym kaszlem, obturacyjnym zapaleniem oskrzeli - mokrym kaszlem z plwociną w dużych ilościach.
do spisu treści ↑

Astma i astmatyczne zapalenie oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli)

Astmatyczne zapalenie oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli) zaczyna się od zwykłego przeziębienia. Gdy funkcja nosa jest zerwana, osoba zaczyna oddychać przez usta. Wnikanie suchego i zimnego powietrza prowadzi do podrażnienia oskrzeli, reakcja na alergeny staje się ostrzejsza.

  1. Zapalenie oskrzeli jest nieodłącznie związane z zatkaniem nosa, a astma nie jest obserwowana.
  2. Alergeny mogą mieć charakter zakaźny (bakterie lub infekcje wirusowe) lub niezakaźne (kurz, pyłki). Alergia jest zaostrzona przez zapalenie oskrzeli.
  3. W przeciwieństwie do astmy, astmatyczne zapalenie oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli) występuje wtedy, gdy istnieją pewne stymulanty.
  4. Gdy astma atakuje, trudno wydychać powietrze, klatka piersiowa zaczyna puchnąć, co nie jest nieodłączne w tego typu zapaleniu oskrzeli.
  5. Astmatyczne zapalenie oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli) nie towarzyszy uduszenie, nieodłącznie towarzyszy mu astma.
  6. Odgłos świszczącego oddechu występuje przy zapaleniu oskrzeli przy wydechu, u osób z astmą - przy wdychaniu.

To zapalenie oskrzeli jest oceniane przez lekarzy jako trauma, ponieważ może dojść do astmy.

Jeśli wystąpią objawy wspólne dla obu dolegliwości, należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą. Tylko doświadczony lekarz wie, jak odróżnić choroby podobne na zewnątrz.

Kompleksowy egzamin pomaga zidentyfikować patologię. Słuchanie oskrzeli i płuc może mieć takie same wyniki. Za pomocą osłuchiwania można usłyszeć sztywność oddechu i obecność świszczącego oddechu. Warto pamiętać, że w przypadku przedwczesnego leczenia zapalenie oskrzeli może przejść do astmy, która jest praktycznie nieuleczalna. Dlatego gdy pierwsze objawy pojawienia się zapalenia oskrzeli powinny natychmiast skontaktować się z lekarzami.

Astma oskrzelowa - objawy, objawy u dorosłych, diagnoza, leczenie i profilaktyka

Astma jest bardzo poważną chorobą pochodzenia immuno-alergicznego, która rozwija się w wyniku niezakaźnego zapalenia w układzie oddechowym (tak zwane "drzewo oskrzelowe"). Astma oskrzelowa charakteryzuje się przewlekłym postępującym przebiegiem z okresowymi atakami, w których rozwija się niedrożność oskrzeli i uduszenie.

Następnie opiszemy szczegółowo astmę oskrzelową, pierwsze objawy ataku, który jest główną przyczyną rozwoju i jakie objawy są typowe dla dorosłych, jak również skuteczne metody leczenia choroby do tej pory.

Co to jest astma oskrzelowa?

Astma oskrzelowa jest częstą chorobą występującą u osób w każdym wieku i w grupie społecznej. Najbardziej podatne na choroby są dzieci, które następnie "przerastają" problem (około połowa pacjentów). W ostatnich latach obserwuje się stały wzrost częstości występowania tej choroby na całym świecie, ponieważ istnieje ogromna liczba programów, zarówno globalnych, jak i krajowych, mających na celu zwalczanie astmy.

Uderzenia uduszenia są obserwowane z różną częstotliwością, ale nawet na etapie remisji, proces zapalny w drogach oddechowych pozostaje. W sercu naruszenia przepływu powietrza, w astmie oskrzelowej, znajdują się następujące składniki:

  • niedrożność dróg oddechowych spowodowana skurczami mięśni gładkich oskrzeli lub z powodu obrzęku błony śluzowej.
  • niedrożność oskrzeli przez wydzielanie podśluzówkowych gruczołów oddechowych z powodu ich nadczynności.
  • zastąpienie tkanki mięśniowej oskrzeli przez połączenie w długim przebiegu choroby, co powoduje sklerotyczne zmiany w ścianie oskrzeli.

U pacjentów z astmą zmniejsza się niepełnosprawność i często występuje niepełnosprawność, ponieważ przewlekły proces zapalny tworzy wrażliwość na alergeny, różne chemiczne czynniki drażniące, dym, kurz itp. z powodu tego, co powstaje obrzęk i skurcz oskrzeli, ponieważ w czasie podrażnienia występuje zwiększone wytwarzanie śluzu oskrzelowego.

Przyczyny

Rozwój choroby może być wywołany przez różne czynniki zewnętrzne:

  • predyspozycje genetyczne. Często spotyka się przypadki dziedzicznej podatności na astmę. Czasami choroba jest diagnozowana u przedstawicieli każdego pokolenia. Jeśli rodzice są chorzy, szansa uniknięcia patologii u dziecka wynosi nie więcej niż 25%;
  • wpływ środowiska zawodowego. Klęska dróg oddechowych przez szkodliwe opary, gaz i pył jest jedną z najczęstszych przyczyn astmy;
  • różne detergenty, w tym aerozole czyszczące, zawierają substancje wywołujące astmę u dorosłych; przy użyciu tych narzędzi około 18% nowych przypadków jest powiązanych.

Najczęstsze przyczyny ataku to następujące bodźce:

  • alergeny, na przykład wełna zwierząt domowych, żywność, kurz, rośliny;
  • zakażenie typu wirusowego lub bakteryjnego - grypa, zapalenie oskrzeli;
  • Leki przeciwdepresyjne - dość często zwykła aspiryna może powodować ciężki atak astmy, a także leki przeciwzapalne zawierające niesteroidy;
  • zewnętrzne negatywne skutki - spaliny, perfumy, dym z papierosów;
  • stres;
  • obciążenie fizyczne, z tym najbardziej prawdopodobne zaostrzenie w przypadku, gdy pacjent uprawia sport w chłodni.

Czynniki powodujące atak astmy:

  • zwiększona reaktywność komórek mięśni gładkich ścian drzewa oskrzelowego, prowadząca do skurczu w dowolnej stymulacji;
  • czynniki egzogenne powodujące masowe uwalnianie mediatorów alergii i stanu zapalnego, ale nie prowadzące do ogólnej reakcji alergicznej;
  • obrzęk błony śluzowej oskrzeli, pogorszenie drożności dróg oddechowych;
  • niewystarczające powstawanie śluzowych wydzielin oskrzelowych (kaszel z astmą jest zwykle nieproduktywny);
  • pierwotne uszkodzenie oskrzeli o małej średnicy;
  • zmiany w tkance płucnej spowodowane hipowentylacją.

W wyniku działania czynników, niektóre zmiany zachodzą w oskrzelach:

  • Skurcz mięśniowej warstwy oskrzeli (mięśni gładkich)
  • Obrzęk, zaczerwienienie, objawy zapalenia.
  • Infiltracja elementów komórkowych i wypełnienie światła oskrzeli sekretem, który ostatecznie całkowicie zatka oskrzela.

Klasyfikacja

Zgodnie z naturą przyczyn, dla których wystąpiła astma oskrzelowa, izoluje się zakaźne i niezakaźne formy alergiczne.

  1. Pierwszy z nich oznacza, że ​​choroba rozwinęła się jako powikłanie innych schorzeń układu oddechowego, które mają charakter zakaźny. Częściej do podobnych negatywnych konsekwencji może doprowadzić lub przynieść dławicę piersiową, zapalenie płuc, ostre zapalenie gardła. Dwa z trzech przypadków należą do tej kategorii.
  2. Druga forma jest bardzo uczuleni charakter gdy astma jest odpowiedzią organizmu standardowe drażniące alergii: pyłki, kurz, sierść, leków i innych środków chemicznych.
  • astma oskrzelowa uczulona
  • niealergiczny
  • astma oskrzelowa mieszana
  • nieokreślony
  • przerywany, czyli epizodyczny
  • trwałe
  • umiarkowana surowość
  • ciężki
  • zaostrzenie
  • remisja
  • niestabilna remisja
  • stabilna remisja
  • kontrolowane
  • częściowo kontrolowane
  • niekontrolowany

Diagnoza pacjenta z astmą oskrzelową obejmuje wszystkie powyższe cechy. Na przykład: "Astma oskrzelowa pochodzenia niealergicznego, przerywana, kontrolowana, w fazie stabilnej remisji".

Pierwsze oznaki astmy

Wczesne znaki ostrzegawcze powinny być następujące:

  • Patologia alergiczna u bliskich krewnych
  • Pogorszenie dobrego samopoczucia w ciepłym, wiosenno-letnim okresie
  • Kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa i świszczący oddech w klatce piersiowej występujące latem, nasilają się przy suchej pogodzie i przechodzą w deszczowe ("osiadanie" większości alergenów na ulicy)
  • Wysypki na skórze, swędzenie, okresowe obrzęki powiek i warg
  • Osłabienie, letarg, pojawia się natychmiast po stresie fizycznym lub emocjonalnym
  • Zniknięcie powyższych objawów z tymczasową zmianą miejsca zamieszkania i wznowienia po powrocie

Jeśli osoba dorosła obserwuje wymienione powyżej objawy, musi zwrócić się o pomoc lekarską od alergologa lub pulmonologa, który może pomóc w przyczynie dolegliwości.

Stopnie grawitacji

W zależności od nasilenia objawów objawów astma oskrzelowa może objawiać się w następujących wariantach:

  1. Przerywana lekka postać astmy oskrzelowej. Przejawy choroby obserwuje się rzadziej niż raz w tygodniu, nocne ataki mogą wystąpić co najwyżej dwa razy w miesiącu, a nawet rzadziej. Zaostrzenia w przejawach mają charakter krótkotrwały. Parametry dla PSV (szczytowy przepływ wydechowy) przekraczają 80% w normie związanej z wiekiem, wahania tego kryterium na dzień wynoszą mniej niż 20%.
  2. Trwała forma astmy oskrzelowej płuc. Objawy choroby manifestują się raz w tygodniu lub częściej, ale jednocześnie rzadziej niż raz dziennie (przy ponownym rozważaniu tygodniowych wskaźników objawów). Chorobie towarzyszą nocne ataki iw tej formie pojawiają się częściej niż dwa razy w miesiącu.
  3. Trwała astma o umiarkowanym nasileniu. Pacjent jest nękany prawie codziennie przez ataki choroby. Napady nocne obserwuje się również częściej niż 1 na tydzień. Pacjent jest zaburzony przez sen, aktywność fizyczną. FEV1 lub PSV - 60-80% normalnego oddychania, rozprzestrzenianie się PSV - 30% lub więcej.
  4. Ciężka uporczywa astma. Pacjent jest nękany codziennymi atakami astmy, nocnymi atakami kilka razy w tygodniu. Aktywność fizyczna jest ograniczona, wraz z bezsennością. FEV1 lub PSV - około 60% prawidłowego oddychania, rozprzestrzenianie się PSV - 30% lub więcej.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby objawy choroby mogą być różne:

  • ucisk w klatce piersiowej, a także ucisk w klatce piersiowej,
  • świszczący oddech,
  • skrócenie oddechu, zwane dusznością,
  • kaszel (często występujący w nocy lub rano),
  • świszczący oddech podczas kaszlu,
  • Ataki uduszenia.

Objawy astmy oskrzelowej

Jak już wyjaśniliśmy, astma oskrzelowa jest chorobą o charakterze alergicznym, która może mieć charakter zakaźny i niezakaźny. W każdym razie objawy astmy oskrzelowej objawiają się nagłymi atakami, tak jak w przypadku każdej innej alergii.

Przed atakiem identyfikuje się okres zwiastunów, który objawia się rozdrażnieniem, lękiem, czasami słabością, a rzadziej ospałością i apatią. Czas trwania wynosi około dwóch lub trzech dni.

  • zaczerwienienie twarzy
  • tachykardia
  • rozszerzenie źrenic
  • nudności, wymioty możliwe

Wraz ze wzrostem reaktywności oskrzeli obserwuje się charakterystyczne objawy astmy:

  • duszność, ciężki oddech, uduszenie. Pojawiają się w wyniku kontaktu z drażniącym;
  • ataki suchego kaszlu, częściej w nocy lub rano. W rzadkich przypadkach towarzyszy temu niewielkie wydzielanie przejrzystej śluzy plwocinowej;
  • suche grzechotki - odgłosy świszczącego oddechu lub skrzypienie towarzyszące oddychaniu;
  • Trudności z wydechem na tle pełnoprawnej inspiracji. Aby wykonać wydech, pacjenci muszą przyjąć postawę ortopedy - siedząc na łóżku, mocno chwytając krawędź ramion, opierając nogi na podłodze. Ustalona pozycja pacjenta ułatwia proces wydechu.

Objawy w ciężkiej chorobie

  • Acrocyanosis i rozproszona sinica skóry;
  • Zwiększone serce;
  • Objawy rozedmy płuc - powiększenie klatki piersiowej, osłabienie oddychania;
  • Patologiczne zmiany w strukturze płytki paznokcia - pęknięcie paznokci;
  • Senność
  • Rozwój chorób wtórnych - zapalenie skóry, wyprysk, łuszczyca, katar (katar).

Należy zauważyć, że objawy astmy oskrzelowej są bardzo różne od siebie. Dotyczy to tej samej osoby (w niektórych przypadkach objawy są krótkotrwałe, w innych te same oznaki są trwalsze i bardziej poważne). Objawy są różne u różnych pacjentów. Niektórzy ludzie nie wykazują oznak choroby przez długi czas, a zaostrzenia zdarzają się bardzo rzadko. W innych przypadkach napady występują codziennie.

Są pacjenci, u których zaostrzenia występują tylko podczas wysiłku fizycznego lub chorób zakaźnych.

Co do charakteru przebiegu astmy oskrzelowej, zmienia się ona w zależności od wieku pacjenta:

  • choroba, która rozpoczęła się w dzieciństwie, często wchodzi w fazę spontanicznej remisji do okresu przed pokwitaniem;
  • co trzeci chory w wieku 20-40 lat ma również spontaniczną remisję;
  • w następnych 30% choroba występuje z naprzemiennymi okresami zaostrzenia i remisji;
  • ostatnie 30% przypadków zachorowań wśród osób młodych i osób w średnim wieku charakteryzuje się stale postępującym ciężkim przebiegiem choroby.

Diagnostyka

Diagnoza jest zwykle postawiona przez pulmonologa na podstawie skarg i obecności charakterystycznych symptomatologii. Wszystkie inne metody badań mają na celu ustalenie ciężkości i etiologii choroby.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, wykonaj testy:

  1. Spirometria. Wymagany do analizy oddechu. Osoba testująca wydycha siłą na specjalne urządzenie - spirometr, który mierzy maksymalne natężenie przepływu wydechowego.
  2. Radiografia klatki piersiowej. Niezbędne badanie, które jest wyznaczane przez lekarza w celu identyfikacji współistniejących chorób. Wiele chorób układu oddechowego ma podobną symptomatologię do astmy oskrzelowej.
  3. ogólne badanie krwi (zwiększona liczba eozynofili - ponad 5%);
  4. biochemiczne badanie krwi (zwiększenie zawartości IgE w nim);
  5. Analiza plwociny (wykryte określone elementy astmy oskrzelowe - Kurshmana spirali, kryształy Charcota Leyden, a także znacznie zwiększony poziom eozynofili);
  6. EKG (podczas zaostrzenia choroby na kardiogramie, objawy, że prawe serce doświadcza przeciążenia są wykrywane);
  7. Ponieważ niezwykle ważnym obszarem w badaniu pacjentów z astmą oskrzelową jest badanie koncentrujące się na izolacji określonych alergenów, które wywołują w wyniku kontaktu z pacjentem alergicznym stanem zapalnym. Przeprowadzane są testy pozwalające określić czułość w odniesieniu do głównych grup alergenów (grzybiczych, domowych itp.).

Leczenie astmy oskrzelowej u dorosłych

Leczenie astmy oskrzelowej jest żmudną i długotrwałą pracą, która obejmuje następujące metody leczenia:

  1. Leczenie farmakologiczne, obejmujące podstawowe leczenie mające na celu wspomaganie i leczenie przeciwzapalne, a także leczenie objawowe mające na celu zatrzymanie objawów związanych z astmą;
  2. Wykluczenie z życia pacjenta czynników rozwoju choroby (alergeny itp.);
  3. Dieta;
  4. Ogólne wzmocnienie ciała.

Leki

Leczenie astmy oskrzelowej powinno być kompleksowe i długotrwałe. Jako leczenie podstawowe leki stosowane terapii, które działają na mechanizm choroby, dzięki którym pacjenci kontroli astmy, a także leki objawowe, które mają wpływ tylko na mięśnie gładkie drzewa oskrzelowego i łagodzeniu atak astmy.

Leki objawowe obejmują lek rozszerzający oskrzela:

  • β2-adrenomimetyki
  • ksantyny

Następujące odnoszą się do leków podstawowej terapii:

  • kortykosteroidy stosowane w inhalacji
  • cromony
  • antagoniści receptorów leukotrienowych
  • przeciwciała monoklonalne.

Podstawowa terapia powinna być podjęta, ponieważ bez niego istnieje rosnące zapotrzebowanie na inhalację leków rozszerzających oskrzela (leki objawowe). W tym przypadku, a także w przypadku niewystarczającej dawki leków podstawowych, wzrost zapotrzebowania na leki rozszerzające oskrzela jest oznaką niekontrolowanego przebiegu choroby.

  • Beklazon, Salbutamol (inhalatory);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Pojedyncza, Serevent;
  • Tlenek, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Kromony są stosowane w podstawowej terapii, ale nie zaleca się leczenia ataku astmy podczas zaostrzenia, a także przepisywania ich dzieciom w wieku poniżej 6 lat.

Połączone beta-2-adrenomimetyki obejmują:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort itp.

Teofiliny (pochodne ksantyny), które mają działanie rozszerzające oskrzela, zapobiegają niewydolności oddechowej, usuwają zmęczenie mięśni oddechowych.

Leki rozszerzające oskrzela rozszerzające oskrzela (fenoterol, salmeterol, salto). Pomagają usunąć śluz oskrzelowy, zapewniają swobodny wlot powietrza. Leczenie astmy oskrzelowej wykonuje się z lekami rozszerzającymi oskrzela o krótkim lub długim czasie trwania:

  • Pierwszy natychmiast łagodzi objawy choroby, a ich działanie pojawia się po podaniu leku w ciągu kilku minut i trwa około 4 godzin.
  • Długo działające leki rozszerzające oskrzela są stosowane w celu kontrolowania choroby, a działanie trwa dłużej niż 12 godzin.

Aby usunąć plwocinę z oskrzeli i tchawicy, należy zastosować dwa rodzaje leków:

  • wykrztuśne (tymianek, thermopsis, korzenie lukrecji, althaea, omanem). Zwiększenie skurczu mięśni dróg oddechowych, plwocina jest wypychana. Leki wykrztuśne aktywują wydzielanie wydzieliny gruczołów oskrzelowych, dzięki czemu zmniejsza się gęstość flegmy;
  • mukolityczne ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Zmniejsz produkcję i rozcieńcz plwocinę, ułatwiając jej odejście.

Leki rozszerzające oskrzela łagodzą skurcz, ułatwiając oddychanie. Zastosuj:

  • drogi oddechowe (aerozol), z krótkim substancji ( "Barotek", "heksoprenalina", "Berodual", "salbutamol") i inne ( "formoterol", "salmeterol" "fenoterol", "ipratropium") działania. W niektórych sytuacjach leki są łączone. W przypadku leczenia systemowego długotrwałego stosowania należy stosować "Serevent", "Oxys";
  • tabletki lub kapsułki ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Najczęściej astma oskrzelowa przepływa z objawami alergicznymi, dlatego zaleca się przyjmowanie leków przeciwalergicznych:

Radzenie sobie z ostrymi atakami astmy

B2-adrenomimetyki. Grupa ta obejmuje następujące leki: salbutamol, terbutalina, fenoterol (leki krótko działające) i salmeterol, Formeterol (leki długo działające). Ta grupa leków ma kilka efektów:

  • złagodzić gładką muskulaturę oskrzeli
  • zmniejszyć przepuszczalność naczyń krwionośnych, a tym samym zmniejszyć obrzęk błony śluzowej
  • poprawiają czyszczenie oskrzeli
  • blokować wystąpienie skurczu oskrzeli
  • zwiększyć kurczliwość przepony.

Po złagodzeniu ostrych ataków zaleca się podstawowe leczenie, którego celem jest ustabilizowanie sytuacji i wydłużenie okresu remisji. Do tego celu służą następujące narzędzia:

  1. edukacja informacyjna pacjenta w zakresie zapobiegania i leczenia ostrego ataku;
  2. ocena i monitorowanie stanu pacjenta za pomocą spirometrii i pomiaru przepływu szczytowego;
  3. blokowanie lub usuwanie czynników prowokujących;
  4. stosowanie terapii lekowej, opracowanie jasnego planu działań, przeprowadzanego zarówno w okresach remisji, jak i podczas ostrych ataków;
  5. immunoterapia;
  6. rehabilitacja polegająca na stosowaniu leków, leczeniu astmy w sanatorium;
  7. rejestracja i znajdowanie pod stałym nadzorem alergologa.

Dieta

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jaka dieta na astmę oskrzelową jest najlepsza i jakie są jej główne cele. Główne cele diety w astmie oskrzelowej to:

  • redukcja stanu zapalnego w płucach;
  • stabilizacja procesów metabolicznych w płucach;
  • Zmniejszenie skurczów oskrzeli;
  • poprawa odporności.

Ponadto odpowiednio dobrana dieta przyczynia się do zmniejszenia reakcji alergicznych i eliminacji alergenów, które prowokują atak.

Dla wszystkich pacjentów z astmą oskrzelową zaleca się dietę hipoalergiczną:

  • Konieczne jest ograniczenie spożycia silnych bulionów rybnych i mięsnych, produktów ekstrakcyjnych;
  • Aby wykluczyć z menu jaja, ostre i słone potrawy, owoce cytrusowe, musztardę, ryby, pieprz i inne przyprawy, kraby, orzechy, langusty.
  1. Wszystkie produkty powodujące alergie powinny być wyłączone z diety.
  2. Gotuj naczynia dla pary, gotuj po gotowaniu, upiecz i gotuj.
  3. W przypadku niektórych produktów konieczne jest specjalne wstępne przygotowanie. Na przykład ziemniaki są najpierw moczone przez 12-14 godzin, warzywa i owoce - 1-2 godziny, mięso poddawane jest podwójnemu warzeniu.

Dozwolone produkty do astmy oskrzelowej

W tej chorobie należy spożywać następujące pokarmy:

  • Jabłka. Zawierają dużą ilość pektyny. Z jabłek można przygotować pyszne puree, upiec je w piekarniku z innymi produktami.
  • Warzywa. Dzięki marchewkom, słodkiej papryce, pomidorom, zieleni wzrasta odporność osoby.
  • Zboża. Są źródłem witaminy E.
  • Jogurty, które nie zawierają dodatków dostarczają organizmowi wapnia i cynku.
  • Niskotłuszczowe mięso. Są bogate w taką substancję jak fosfor. Takie mięso zawiera użyteczne błonnik pokarmowy.
  • Wątróbka z kurczaka Ten produkt jest bogaty w witaminę B12. Poprawia kondycję układu krwiotwórczego, tarczycy.
  • Chleb pszenny. Zawiera dużą ilość cynku. Chleb pszenny zwiększa odporność organizmu na alergeny.

Zakazane artykuły spożywcze

Dieta związana z astmą oskrzelową oznacza sama w sobie i wykluczenie niektórych pokarmów z diety. Nie jest pożądane spożywanie takich produktów z astmą oskrzelową:

  • dodatki do żywności;
  • sól;
  • pikantne przyprawy;
  • tłuste i bogate buliony;
  • kasza seminałowa;
  • jajka;
  • orzechy;
  • owoce cytrusowe;
  • alkohol.

Konieczne jest również ograniczenie spożycia żywności o wysokiej zawartości histaminy, takiej jak pomidory, produkty wędzone, ser, kawior, szpinak. Zużycie soli i cukru powinno być ściśle ograniczone, ponieważ produkty te przyczyniają się do wystąpienia procesów obrzękowych w płucach i oskrzelach, co może prowadzić do ataków uduszenia.

Środki ludowe na astmę

Przed użyciem środków ludowych, konieczna jest konsultacja pulmonologa. Samoleczenie może pogorszyć przebieg astmy oskrzelowej.

  1. Rozpuścić flegmę i zmniejszyć kaszel pomoże wyważyć kaliny, która dodaje miód. Te zielone liście ziół leczniczych są w moździerzu do przygotowania tego samego efektu można uzyskać przy użyciu 2 głów czosnku z 5 cytrynami dziennie.
  2. Łagodzi objawy astmy "gromadzenia płuc" ziół. Obejmuje kwiaty matki i macochy, korzeń okowiu, tymianek, miętę, babkę i ptasie mleczko. 1 łyżkę preparatu wlewa się do 250 ml wody, pozostawia na piecu przez 5 minut i odstawia na 50-60 minut. Pij trzy razy dziennie po 100 ml przed posiłkami. Kurs - 2-3 tygodnie.
  3. Dobre immuno-wzmacniające środki dla astmy oskrzelowej mają nalewkę okowianową. Do jego wytworzenia potrzebne są 2 litry serwatki mlecznej, 1 szklanka miodu i 100 g pokruszonej rośliny okopowej. Napar jest pijany pół szklanki trzy razy dziennie.
  4. korzeń rzepa mający w swoim składzie askorbinku, karotenu, witamin i minerałów, są od dawna stosowane w leczeniu kaszlu, przeziębienia utrata głosu i astmy. Aby to zrobić, 2 łyżki startego korzenia przelewa się szklankę przegotowanej wody i gotuje się przez 15 minut. Musisz pić 100 ml trzy razy dziennie. Kurs trwa od 2 do 4 tygodni.
  5. Zastosowanie karmienia piersią: 1 łyżeczka. kolekcja klatki piersiowej apteki + korzeń lukrecji + owoce anyżu + obwarzanek. Do ziół trzeba dodać 1 łyżeczkę. kochanie i weź łyżkę 3 r. dziennie.

Ogólnie rzecz biorąc, obecnie, pomimo braku leków, całkowicie eliminując problem, nie ma, prognoza jest korzystna, dzięki nowoczesnym lekom, które łagodzą objawy.

Prawidłowo wybrane leczenie pozwala pacjentom z astmą oskrzelową skutecznie walczyć z zaostrzeniami choroby. Ale pacjent powinien zwracać szczególną uwagę na czynniki, które prowokują napady uduszenia i samodzielnie podejmować wszelkie działania, aby zapobiec kolejnemu pogorszeniu choroby.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania u pacjentów z alergiczną postacią choroby jest eliminacja alergenu z jego środowiska. Konieczne jest również wdrożenie następujących zaleceń:

  1. częste czyszczenie na mokro pomieszczenia;
  2. w obecności reakcji alergicznej na sierść zwierząt - aby odmówić trzymania zwierząt;
  3. Nie używaj środków higienicznych i perfum o ostrych i silnych zapachach;
  4. jeśli masz zawodową alergię - pożądana jest zmiana pracy.

Astma oskrzelowa powinna być leczona pod nadzorem pulmonologa. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, konieczne są obowiązkowe porady specjalistyczne i dokładna diagnoza. Dbaj o siebie i swoje zdrowie!